四肢の骨折の治療の原則は.整復.固定.機能的な運動です。 その目的は.四肢の運動機能と体重負荷機能を回復させることです。 再ポジショニングの目的は.閉鎖操作または開腹手術によって.骨折部位の正常な解剖学的構造を可能な限り回復することである。 しかし.機能的なアライメントがとれていれば.治療中の合理的な機能運動と骨折治癒後の骨のリモデリングにより.四肢の機能を良好に回復させることが可能です。 侵襲は大きくなりますが.切開再置換術は有効であり.強固な内固定を行った後.早期に機能的な運動が可能となり.患肢の最大限の機能回復を図ることができます。 2.固定 固定は.骨折部位に安定した治癒環境を与え.整復の結果を維持することです。 固定方法には主に外固定と内固定があり.外固定は小型のスプリントや石膏固定.外固定フレームなどによく使われる。 他に特別な処置がなければ.外固定後は自宅で療養することが多い。 患肢の末梢血流や感覚運動を観察することが重要で.手足の腫れや痛み.しびれ.色が青い.末梢関節運動障害が持続する場合は.速やかに病院へ行き.骨・筋膜区画症候群や神経損傷の可能性を検出し.それに応じた治療をすることが重要である。 治療を行う。 欠損を伴う骨折の場合.骨折の治癒を助けるために自家骨や同種骨移植が必要となることが多い。 3.機能的運動 機能的運動とは.長期固定.特に外固定によって生じる関節の癒着や筋肉の拘縮などの一連の合併症を回避し.四肢の機能を十分に回復させるためのものです。 現代の骨折治療では機能的な運動が重視されており.上記のような固定による副作用を回避できるだけでなく.骨折の急性期の腫脹を促進し.骨折の治癒を促進することができるのです。 また.骨折は治るまでに時間がかかるため.患者さんやご家族が四肢の骨折の機能練習を正しく理解し.実践できることが.四肢機能の最良の回復のために非常に重要です。