目的 大腿骨外側小切開による低侵襲な髄核減圧術＋病変除去骨移植＋多孔質タンタルロッド支持の後.臨床的および画像的結果をレトロスペクティブに解析し.成人大腿骨頭壊死に対する本法の短期的有効性を検討すること。 方法 ACROステージI IIIAの成人ANFH患者14名（股関節19例）.男性l2名.女性2名.平均年齢36.2歳（22-51歳）を選出した。 手術アプローチは.大腿骨外側小切開による低侵襲髄核減圧術＋疾患クリアー骨移植＋ポーラスタンタルロッド支持で.手術中の正確なCアームポジショニングのもと.疾患の完全クリアー＋十分な骨移植が行われた。 フォローアップ期間は6〜20ヶ月。 術前術後のHarris scoreのペアt検定.患部である大腿骨頭の画像変化を観察・評価し.術後12ヶ月の大腿骨頭生存率を導き出しました。 結果 1症例（1股関節）がフォローアップ不能となった。 13症例18股関節のうち.患側股関節のハリススコアは術前が（52.12±2.63）.術後12ヶ月が（80.21±4.32）で.有意差があった。画像診断X線は増悪した2例（3股関節）で再検討し.そのうち1例（1股関節）は術後12ヶ月で外部病院で人工股関節置換手術を施行された。 大腿骨頭崩壊または股関節全置換術を研究停止点として.大腿骨頭の生存率は89.95％であった。 結論 大腿骨頭壊死症に対する大腿骨外側小切開による低侵襲髄核減圧術＋病変除去骨移植＋多孔質タンタルロッド支持は.大腿骨頭壊死症の頭部温存療法としてより有効な解決策であり.手術中の徹底した病変除去＋十分な骨移植は無視できない重要なステップである。