甲状腺機能低下症は.甲状腺ホルモンの合成.分泌.生物学的作用のいずれかが不十分なために起こる内分泌疾患群で.疲労.眠気.寒さへの恐怖.便秘.物忘れ.集中力低下.肌荒れ.異常体重増加.女性では過多月経や生理延長などの症状がみられます。 臨床的には.クレチン病.若年性甲状腺機能低下症.成人甲状腺機能低下症の3つに分類されます。 よくある原因:1.甲状腺の異常発達:甲状腺の欠乏や低発達.異所性甲状腺などによく見られる。 お家芸があるんです。 甲状腺病変:甲状腺病変による甲状腺ホルモン分泌不全のことで.主に①慢性リンパ球性甲状腺炎を主因として.甲状腺抗体を産生し.甲状腺濾胞を破壊し.最終的に機械的に萎縮させたものを特発性甲状腺機能低下症といいます。 (ii) 風土病性甲状腺腫:ヨウ素欠乏による甲状腺ホルモンの合成障害で.最終的に甲状腺機能低下症に移行することもある。 (iii) 結節性疾患。 結節の約10%は甲状腺を侵し.甲状腺ホルモンの合成・分泌が不十分となり.甲状腺機能低下症になることもあります。 (iv) 甲状腺機能亢進症における自然発症の甲状腺機能低下症:自己免疫性甲状腺炎の併発によるものと思われます。 3.視床下部病変:何らかの原因で視床下部が機能低下し.チロトロピン放出ホルモンが減少し.やがてチロトロピンや甲状腺ホルモンが減少する。 4.下垂体機能低下症:産後の下垂体壊死・萎縮.腫瘍圧迫.手術・放射線損傷.各種感染症.頭蓋内血管病変など何らかの原因により.チロトロピンおよび甲状腺ホルモン分泌が低下するものです。