フェーズ1
第1週
体重がかかっている状態。
体重負荷の絶対的な禁止
手術部位の保護
トレーニング:可動域を確保する。
固定化以外の能動的活動の除去
足底屈/背屈.各5レップ×2セット.1日3エクササイズ
第2週
体重がかかっている状態。
絶対的な体重負荷がない
トレーニング:可動域を確保する。
足底屈/背屈.各20レップ×2セット.1日3エクササイズ
内旋・外旋.各20レップ×2セット.1日3エクササイズ
周回運動.各20レップ×2セット.1日3エクササイズ
トレーニングの強さ
等尺性足底屈・背屈.各20レップ×2セット.1日3エクササイズ
足指の屈曲(固定バンド付き
補助的な治療法
瘢痕組織を手で優しく動かす
一部の開放性傷害の治療には注意が必要です
第3週
体重がかかっている状態。
ギプスや装具を装着したまま.部分的に体重を支える歩行を徐々に開始する。
トレーニング:可動域を確保する。
ゴムバンドによる緩やかな受動的牽引足底屈を行った後.能動的動作訓練を増やしていきます。
運動する。
トレーニングの強度
内旋・外旋.各10レップ×2セット.1日3エクササイズ
等尺性足底屈.10レップ×2セットずつ.トレーニング開始3週間後に20レップ×2セットまで徐々に増やす。
20回×20セット.1日3回
ゴムバンドを使った内旋・外旋.各10レップ×2セット.1日3レップ
ゴムバンドによる足底屈・背屈.各10回×2セット.1日3回
楽器トレーニング。
最小限の抵抗で1回7〜12分の自転車トレーニング
浮力の原理を利用し.完全に浮いた状態で水中体操を始める。
水中では.下肢を保護した状態で.足首の関節を使ってランニングウォーキングなどの様々な動きを始めます。
体重をかけないアクティビティは.水中で始めることができます。
補完療法。
傷跡のマッサージやクライオセラピーを始める。
ステージ2
第4週~第6週
体重負荷の状態。
5-6週目に部分体重支持から完全体重支持へのさらなる変化
可動範囲です。
上記の方向でそれぞれ10活動1セットまで減らす
膝は35度.40度の屈曲で.足首の受動屈曲は徐々に大きくなり.強くなっていきます。
強度を上げる。 5週目から膝の完全伸展を開始する。
伸ばすためのエクササイズ。
内旋.外旋.足底屈を同じ長さで1セット(10回で1セット)減らす。 輪ゴム3本でさらにセット
内旋.外旋.足底屈.背屈のエクササイズをそれぞれ20レップ×3セット。
最小限の抵抗で20分間.ペダルサイクルトレーニングを行う。
アプラチューム・モビリティ・トレーニング
自転車がしっかり固定されていること
水中での運動は.完全に浮いた状態で行うこと
補完的理学療法。
アキレス腱の外側を優しくマッサージすることで.腱と腱膜の粘着鎖を減少させることができます。
持続的な凍結療法.超音波.電気刺激により.慢性的な腫れや皮膚の瘢痕形成を和らげることができます。
フェーズ3
6~12週目
体重を支える状態。
フルウェイトベアリング
可動範囲です。
さらに直立し.手足を伸ばす
筋力トレーニング
アイソメトリックでなくなる
引き続き.3本のゴムバンドで足首関節の全方向の動きを大きくする
体重がかかる範囲内で時計を持ち上げる練習をする
プロプリオセプティブ・トレーニングのためのバランスボード運動を開始
機器の演習。
定置用自転車
ウォーキングマシン
階段昇降装置
胸まで浸かるプール
補完療法。
前回同様
フェーズ4
12週目以降
強度の高いトレーニング
足の荷重負担は.平均的な体重まで増加させ.強靭な身体やアスリートの場合は.それに耐えられるようにする必要があります。
体重の1.5倍 片足でスタート時の体重を支えることができるはずです。
機器の演習。
さらにジョギングを始め.トランポリンの練習.ジョギングマシンによるトレーニングなど。
術中.8の字縫合が行われた場合.最後に屋外で20分間.定常的なジョギングを開始することができる
20分 水中でのトレーニングは.浅い水深(腰の深さ)から始めます。 水中でのエクササイズを開始
水中でのトレーニングは.早送りやジャンプなどのエクササイズから始まります。
アキレス腱の完全治癒は.足首の背屈が15~20度になることで示され.ストレッチ療法を維持する必要があります。
筋力と持久力は受傷前のレベルに戻し.筋力と柔軟性のトレーニングは継続すること。
個人差があるため.足と足首の専門医への相談が必要です。