膝の痛みに負けず.前に進もう 木の根が先に枯れる.老人の足が先に故障するということわざがあります。 権威ある統計によると.60歳以上の人々の膝の痛みの発生率は.特に寒い季節に.いわゆる “古い風邪の足 “も頻繁に攻撃.関節痛.しゃがむの難しさに達し.上下階段はさらに痛いです.しばらく少し歩くと.また関節痛を生成します。 場合によっては.動くことができなくなるほどの激痛に襲われることもあります。 膝の痛みは.高齢者にとって障害となり.生活に大きな影響を及ぼしています。 膝痛の原因とは？今日は.1.歪み傷害 歩いたり.登ったり.しゃがんだりすることが多い30歳以上の人に発生する傷害です。 患者さんは膝関節に痛みを感じ.場合によっては完全に伸ばすと痛みがひどくなりますが.関節の動きが制限されることはありません。 症状は労作後に顕著に現れる。 2.スポーツ 下肢に体重がかかり.足が固定され.膝が少し屈曲した状態で.急に膝を過度に内旋・伸展したり.外旋したりすると（例：バレーボールで.ディフェンス中に急にターンしてボールをセーブする）.中膜裂傷になる場合があります。 半月板損傷は.膝の断裂感に始まり.関節痛.運動制限.足を引きずっての歩行などが特徴的です。 関節の腫れや滑りがあり.関節を動かすとポキポキと音がする。 膝を少し曲げた状態では安定性が比較的悪く.この時に急激な外力で外反や内反が起こると.内側や外側の側副靭帯を損傷する危険性があります。 臨床例の大半は内側側副靭帯損傷である。 このタイプの損傷では.例えば.外傷歴が明らかで.膝内側の痛みと圧迫感.下腿の受動外転で痛みが増し.数日後に膝内側の腫脹と斑状出血がみられます。 膝の動きが制限されます。 3.外傷 膝の滑膜は.膝関節を構成する主要な構造の一つです。 滑膜細胞は滑液を分泌し.関節の軟骨表面の滑りをよくして関節の可動域を広げています。 外傷や過労で滑膜が傷つくと.大量の液体が分泌され.関節内の圧力が高まり.時間内に解消されないと関節の癒着を起こしやすくなり.通常の活動に支障をきたすことがあります。 患者さんは.膝関節の痛み.腫れ.圧迫感を感じ.滑膜がこすれるような音がすることがあります。 最もわかりやすい特徴は.膝関節を積極的に伸ばしたとき.特に膝を伸ばすのに一定の抵抗があるときに膝蓋骨下部の痛みが増し.膝を受動的に曲げたときにも痛みが著しく増すことである。 4.加齢 中高年に多くみられ.女性が圧倒的に多い。 過負荷が主な原因です。 膝関節が腫れて痛くなり.関節を動かすと摩擦音がすることもあります。 膝の反転変形を起こし.内側の痛みを伴うことがあります。 治療は.関節の形質転換に基づき.人工関節置換術が変形性膝関節症の治療法として国際的に確立しています。 5.冷え性 日常生活において.関節の痛みの多くは外傷によるものではなく.冷え（特に常に寒さにさらされ.大きな温度差があること）によって起こります。 社会の発展に伴い.人々の美意識や習慣は大きく変化し.形態的な美しさに注目が集まるようになりました。 寒い冬でも.もはや多くの人が厚い綿の服を着ることはなく.現代の美的概念と生活の速さに適応するために.できるだけ体を軽くしようとします。 しかし.美しさを実感する一方で.寒さによって筋肉や血管が収縮し.関節痛を引き起こすという代償を払わなければならないのです。 6.悪い習慣 例えば.足に合わない靴をよく履いたり.スリッパやハイヒールで長距離を歩いたりすると.膝関節に異常な負荷が長期間かかり.膝関節が慢性的に傷んで痛みを感じるようになります。 7.その他の内分泌・代謝性疾患 リウマチ.強直性脊椎炎.エリテマトーデスなどの免疫疾患は.膝関節の病理を引き起こします。 痛風などの代謝性疾患による膝痛は増加傾向にあります。 膝の痛みには.内・外漢方.鍼灸.マッサージ.関節注射.関節鏡.人工関節など多くの治療法があり.それぞれの症状に応じて効果的な治療法を選択することが大切です。 上記のような膝痛の原因となる損傷は.日頃のケアだけでは治りません。 これらの痛みがある場合は.治療のベストタイミングを逃さないように.できるだけ早く医師の明確な診断を受けることが重要であることを覚えておいてください。