米国の「精神障害の診断と統計マニュアル第4版」（DSM-IV）には.次の5つの疾患が含まれています。 1.全般性不安障害。 2.急性不安障害（パニック発作.心臓神経症などとも呼ばれる）。 3.社会不安障害（社会恐怖症.恐怖症.広場恐怖症.素面恐怖症などとも呼ばれる）。 4.心的外傷後ストレス障害。 5.強迫性障害 全般性不安障害は.より一般的な不安障害のひとつです。 成人における全般性不安障害の生涯有病率は4.1％～6.6％と推定され.女性は男性の2倍苦しんでいると言われています。 全般性不安障害とは.特定の対象や内容を持たず.自律神経症状や筋緊張.運動障害などが顕著に現れる不安や緊張のことである。 患者は.耐えがたく.解決できない苦痛に苦しんでいる。 罹患期間が6ヶ月以上であること。 全般性不安障害の診断を下す前に.他の疾患による過度の心配や不安を除外する必要があります。 全般性不安障害には3つの主症状があり.これらは同時に発生することも.1つの症状群に支配されることもあります。 1.精神不安（浮動性不安）は.慢性的な緊張感や不安感という形で現れます。 物事をするときには注意散漫でせっかち.人と接するときには神経質で熱心.予期せぬ出来事に遭遇するとパニックになり混乱し.記憶があらぬ方向へ飛んでいく.といった具合です。 不可解な.あるいは事実と異なる不安.恐怖.緊張.飛行災害に対する恐怖。 2.運動性不穏：主にそわそわする.手足をこする.手足を震わせる.全身の筋緊張の痛み.舌・唇・指の筋肉の震えなどが含まれます。 3.身体症状：全般性不安障害の患者さんには明らかな身体症状があり.痛みや疲労がより顕著に現れます。 主な症状は.パニック.胸部圧迫感.息切れ.めまい.多汗.顔面紅潮・顔面蒼白.味覚.喉の異物感.胃腸不快感.吐き気.腹痛.膨満感.下痢.頻尿.各所の痛み.筋肉の緊張等である。 治療法：1.急性期の治療：症状をコントロールし.その結果.臨床的治癒を得る。 この期間は薬物療法が中心で.治療期間は10～12週間です。 作用機序により大きく異なり.一般的には1～2週間で効き始め.重症の場合は2～4週間まで延長されることがあります。 全般性不安障害の治療薬として米国FDAに承認されている薬剤には.ベンラファキシン.デュロキセチン.パロキセチン.エスシタロプラム.ブスピロンがあります。 中国のSFDAが全般性不安障害の治療薬として承認している薬剤には.ベンラファキシン.ブスピロン.トラゾドンがあります。 もちろん.臨床の現場では.フルオキセチン.セルトラリン.シタロプラム.フルボキサミンなどの他の5-ヒドロキシトリプタミン再取り込み阻害薬やアルプラゾラム.ジアゼパムなどのベンゾジアゼピン系薬剤が治療に用いられることも多く.適切に用いられる限りは非常に満足できる結果が得られると思われます。 2.統合治療：少なくとも2～6ヶ月.その間.患者は不安定で再発のリスクが高くなる。 3.維持療法：全般性不安障害は慢性的で再発性の高い障害であり.再発を防ぐために少なくとも12ヶ月の維持療法が必要です。