HOEHN&YAHR分類は.統一パーキンソン病評価尺度(UPDRS)の5番目の項目で.グレード0=疾患の兆候なしとする。 グレード1=片側の四肢の症状。 Grade 1.5=片側の四肢+体幹の症状。 Grade 2= 両側の四肢の症状で平衡感覚障害を伴わないもの。 Grade 2.5=後方牽引試験で回復する軽度の両側肢症状。 グレード3=軽度から中等度の両側肢症状.平衡障害.自立性の保持。 グレード4 = 介助なしで歩いたり立ったりする能力に著しい障害がある。 グレード5=車いすやベッドに寝たきりで介護が必要な患者。 グレードが高いほど重症であることを示します。 グレード1~2は通常パーキンソン病の初期で.薬物療法を中心に治療し.薬物療法で振戦がコントロールできない場合は手術が検討されます。グレード2.5~3はパーキンソン病の中期で.薬物による運動合併症を伴い.薬物療法を中心に治療し.グレード4~5はパーキンソン病の後期で手術が検討されます。 食べ物の誤嚥や窒息.床ずれなどの合併症を防ぐために.集中治療が必要な時期です。