脳出血は通常急性に始まり.活動時.労作時.感情的興奮時に発症することが多く.臨床症状は数分から数時間でピークに達する.出血部位や量によって臨床症状や徴候は異なる.初期症状は片麻痺.手足のしびれ.言語障害などが多く.重症になるとすぐに意識障害.昏睡状態になる。 感覚・運動・言語障害：感覚・運動障害は通常.体の片側または手足に.言語障害は主に滑舌が悪い.流暢に話せない.他人の話が理解できないなどの症状が現れる。 2.頭痛とめまい：頭痛は脳出血の初発症状で.出血した側の頭部に起こることが多く.頭蓋内圧が上昇すると.髄膜に分布する知覚神経の血液刺激に関連して.頭部全体に痛みが生じることがあります。 特に小脳や脳幹の出血の場合.頭痛に伴ってめまいが起こることが多い。 3.嘔吐：約半数の患者さんにみられ.頭蓋内圧の上昇.めまい発作.けいれん.脳出血時の髄膜への血液刺激に伴うことがあります。 4.意識障害：眠気.嗜眠.昏睡などの症状が現れます。 意識障害の程度は.脳出血の部位.出血量.出血速度に関係し.多くは脳の深部に短時間で大量の出血があった場合や中脳や脳橋上部に出血があった場合などに起こります。 5.目の症状：頭蓋内圧の上昇や脳ヘルニアの患者さんでは.瞳孔の大きさが不揃いになることが多く.部分失明や眼球運動障害も見られます。 結論として.脳出血の症状は病巣の位置によって様々な症状を呈し.一方では血腫の圧迫による局所的な神経障害.他方では頭蓋内圧亢進の発現がある。