大腿骨頭虚血性壊死の治療では.患者さんの手術に対する恐怖心に応えるために漢方薬による保存的治療が行われ.大腿骨頭温存のための手術のベストタイミングを失う患者さんが多いこと.一方.ONFHの患者さんに病変の年齢やステージを十分に考慮せずに人工関節置換術を行い.晩期合併症への対処が困難な医師が少なくないこと.など.自らの診断や治療の不十分さゆえに誤解が多く見受けられます。 一方.ONFHの患者さんに対して.病変の年齢や病期を考慮せずに人工関節置換術を行う外科医も多く.晩期合併症への対処が困難な状況となっています。 だからこそ.ONFHの診断と治療を向上させ.治療の適応を厳密に管理することは.私たちが重視すべき重要な課題の一つなのです。 1.安静にして.1ヶ月間は患肢に体重がかからないように皮膚牽引.牽引重量は2～4kg.その後3ヶ月間は患肢に体重がかからないようにする.という包括的な治療方法が採用されています。 2.低分子ブドウ糖注射液500ml.複合サルビア注射液16ml.カイザー注射液10～20ugを静脈注射し.生理食塩水またはブドウ糖に加え.抗凝固剤.血管拡張剤.容量拡大剤を3週間持続的に塗布する。 また.ウェイズライブボーンIカプセルも同時に服用。 3.高気圧酸素療法は10日間を1コースとし.2～3コース連続して適用することが可能です。 4.治療期間中は酸素中毒などの合併症に注意が必要です。 壊死の悪化が確認されたら.保存療法は直ちに中止し.倒れた大腿骨頭をさらに悪化させないために.できるだけ早く手術を行う必要があります。