RICEテクノロジーとは？
RICEとは.英語の4つの単語の頭文字（Rest.Ice.Compression.Elevation）を組み合わせたものです。 中国語の意味は「Rest, Ice, Compression, Elevation（安静.氷.圧迫.上昇）」です。
RICEテクニックは.筋肉や靭帯などの軟部組織の急性の歪みや捻挫.またはその他の打撲や腫れの怪我に対して使用されます。 スポーツ外傷の急性期治療におけるゴールドスタンダードとされています。 急性スポーツ障害の発生から24～48時間以内に.筋肉や靭帯などの軟部組織を損傷すると.例えば.筋肉の断裂.血管の破裂.損傷部位の腫れと痛みの発生が起こります。 さらに.破裂した血管からの出血が多くなると.二次的に低酸素障害となり.細胞組織が壊死してしまいます。 そのため.早期の治療は.過剰な出血を効果的にコントロールすることを目的としています。
RICEテクニックを正しく使用することで.血管の出血を抑え.腫れや痛みを和らげ.早期治癒を促し.回復時間を短縮することができます。
RICEテクニックの具体的な構成要素は何ですか？
1.安静
「安静」とは.単に活動を抑えて体を休めるだけでなく.傷ついた部位を保護し.安静中の活動を制限することであり.より「局所ブレーキ」の概念を含んでいます。 したがって.「局所ブレーキ」の概念はより深く関わってきます。
筋肉.骨.関節を痛めた後は.安静とブレーキが第一です。 怪我が治るまでの時間を確保するために.すぐに運動を中止する必要があります。 例えば.足首を捻挫した場合.通常.負傷した足に体重をかけて歩いてはいけません。 負傷した部位は十分に休ませる必要があり.使用したりストレスを与えたりしてはいけません。 通常.1～2日程度は安静にする必要があります。 より深刻な怪我をした場合は.病院へ行く必要があります。 この場合.松葉杖やスプリント.絆創膏で患部を保護し.より良い安静を保つ必要があるかもしれません。
繰り返しの運動による小さな怪我が積み重なると.大きな怪我になることがあるので.運動を止めるタイミングを知ることが大切です。 十分な休養と治療があれば.軽傷でもそれ以上悪化することなく治癒することがよくあります。
運動中に軽いケガをして.痛みを伴う不快な症状が出た場合.「歯を食いしばって乗り越えればいい」と考える人がよくいます。 実際.この方法で.痛みや違和感が少し和らぐように感じることもあります。 これには.主にいくつかの理由があります。 運動中.神経線維は機械的な活動のシグナルに反応し.触ったり握ったりすることで侵害受容神経線維からのインパルスの伝達が抑えられるのと同じような状態になるのです。
歯ぎしりをすることで.痛みの信号の伝達が抑えられ.痛みが和らぐことがあります。 この現象は.ペインゲート理論で言及されています。 その他にも.例えば運動時の心理状態なども.痛みを軽減する役割を果たすことがあります。 しかし.痛みは傷害のシグナルであり.これらの手段で痛みを軽減しても.傷ついた組織への局所的なダメージそのものは軽減されず.それが続くとより深刻な傷害を引き起こす可能性があります。
2.氷
氷は.より体系的にはクライオセラピーとして知られており.急性スポーツ障害に対して最も広く使用されている治療法の1つである。 経済的で使いやすく便利で.負傷した部位の腫れや炎症の発生を抑制することができます。 氷は.回復を早めるために.負傷後できるだけ早い時期に適用する必要があります。
氷を当てる主な原理は.
1.負傷した部分の血管を収縮させて出血を抑えるため.腫れを抑える.
2.痛みを和らげる.
3.筋肉の痙攣を和らげる.
4.代謝率を下げることにより細胞組織損傷の危険性を減らす。
アイスセラピーを行う際は.氷を直接皮膚に触れないようにしましょう。 タオルや衣類でアイスパックを包んでから氷を当てましょう。 氷が見つからない場合は.冷凍栗ご飯や冷凍エンドウ豆の袋を使用します。 ですから.時にはコップ一杯の冷たい水でもかまいません。
1回の氷を当てる時間は.通常15～20分程度に抑え.その後氷嚢を外し.15～20分程度安静にして.怪我が温まり室温に戻るのを待ちます。 これを怪我に応じて数回繰り返すことができます。 氷は損傷後1-2日以内にできるだけ使用するようにします。
3.圧迫
圧迫法は.一般的に損傷部位の腫れの進行を抑えるために.損傷後24～48時間以内に使用されます；また.損傷部位に追加のサポート保護を与えることもできます。 負傷部位を圧迫することで.組織内の圧力を高め.血管を狭めることで.炎症の進行を遅らせ.関節内の腫れをさらに防ぐことができます。 この腫れを放置すると.四肢の機能が著しく損なわれる可能性があります。
圧縮術を実施する方法はいくつかあります。 最も効果的なのは.傷ついた部分を包む圧縮包帯を使用することです。 圧縮包帯は通常.伸縮性のある包帯の一種で.一般に弾性包帯と呼ばれるものです。 圧縮包帯の利点は.装着が簡単で.伸縮性のあるサポートが十分な局所圧力を与え.過剰な出血を止め.傷の周辺組織への血液漏れを減らすことができることです。
通常の非弾性包帯.トレーニングテープ.または衣服の布片も使用できますが.局所的な組織の壊死を引き起こす可能性があるため.あまり強く包まないよう注意する必要があります。 もし.手足の末端.例えば指や足先が青白く冷たくなっていたら.それは包帯を強く巻きすぎていることが原因かもしれませんので.すぐに取り除く必要があります。
傷の遠位端から始めて.近位端まで1枚ずつ重ねていきます。 包帯は.アイスパックと組み合わせて.包帯をアイスパックに巻き付け.負傷した部分を圧迫して貼ることができます。 圧迫しながら氷を貼ることができ.一石二鳥の方法です。
4.エレベーション
エレベーションとは.通常.患肢を高くすることを指します。 重力を利用して血液や組織液が傷ついた部分に戻りやすくし.腫れを抑えて痛みを和らげる方法です。 負傷後.重力を利用して血流を心臓に戻すために.負傷した部分をできるだけ心臓の高さより高い位置に置くことで.心臓に戻るのを助けます。 負傷後48時間は.24時間体制で患部を高くすることが推奨されています。
例えば.下肢の怪我の場合.足首をできるだけ腰の高さより上に保つようにします。 上肢の損傷の場合は.枕やスリングを使用することができます。 負傷した部位を心臓の高さより上に保つことが不可能な場合は.少なくとも同じ高さに保つようにします。 腫れが強くなる可能性があるので.できればそれ以下にはしないでください。