ニューヨーク発 ロイター ヘルス 7月11日 – 肺超音波検査(LUS)が市中肺炎(CAP)の診断と経過観察に用いられている。 Angela Reissig博士によると.”肺超音波検査は.特に使用できない場合(ベッドサイドでの超音波検査.急性期病棟やGPの手術).あるいは胸部X線検査が適さない場合(裏付け:妊婦.乳幼児など)に.多様な根拠を提供する”。 イエナ・フリードリッヒ? シラー大学(ドイツ)のライシッヒ博士は.「超音波検査で肺炎の根拠がある症例では.診断を確定し.直ちに治療を開始することができます」と電子メールで述べている。 彼女は.同僚の研究者らとともに.CAPの診断にLUSを用いた場合の正確さを.胸部X線二重像およびX線が陰性または疑わしい場合に行う低線量CTと比較して調査した。 この研究では.臨床的にCAPが疑われる患者362人を選び.LUSと胸部X線検査を行った。 CAPと確定診断された226例のうち.LUSで正しく診断されたのは211例で.感度は93.4%であった。非CAP患者130例のうち127例では.肺炎の超音波徴候が認められず.特異度は97.7%であった。 CAPの診断においてLUSと比較すると.胸部X線検査のみでは感度がやや低く(215例中199例検出.感度92.6%).特異度はやや高かった(122例すべて検出.特異度100%)。 LUSでCAPと診断された患者のうち26例はX線所見が正常または疑わしいが.X線でCAPと診断された患者のうち14例は超音波所見が正常であった。 超音波検査は寛解の記録にも有用であることが示されており.LUSで検査された85例の患者と経過観察時にX線で検査された患者で一致した結果が得られている。 “約8%の肺炎病変はLUSで検出されなかった。”したがって.有意な超音波所見がなければ肺炎を否定することはできない。 “我々の研究は.CAPの診断と経過観察にLUSを用いることが.(少なくともX線二重像と比較した場合には)非常に良好な感度と特異性をもって実行可能であることを示している “とReissig博士は結論づけた。