まず.人工内耳装用者は.人工内耳の取扱説明書をよく読み.また.人工内耳装用者の生活環境については.人工内耳装用者の臨床医が.特に次のような注意点に注意してアドバイスする必要があります。
I. スポーツ
スポーツの安全性については.一般的に認識されていますが.人工内耳装用者特有の生理に合わせた推奨事項がまだあります。
1.非衝突性のスポーツ:
例えば.卓球.バドミントン.テニス.なわとび.ジョギング.輪回しなどは一般的に安全な活動ですが.他の事故につながる可能性のある特殊な状況もあり.注意が必要です。 スピーカーは.衝撃.汗.泥などによる汚染を避けるため.適切に袋に包む必要があります。 例えば.釣りの最中に不注意で水に落ちてしまわないように.スピーチプロセッサを保護する必要があります。
2.身体的な衝突を伴うスポーツ:
例えば.サッカー.バスケットボール.バレーボールなどは.一般的に人工内耳装用者には推奨されませんが.非公式で強度の低いアマチュアの球技などでは.どうしてもそのようなスポーツに参加しなければならない場合は.安全のために外付けのスピーチプロセッサを取り外し.安全ストラップで人工内耳頭部を固定するのが最善です。 ボクシングやキックボクシングのような激しい肉体対決のスポーツは.激しい打撃や頭部の粉砕による怪我がほとんど避けられないため.人工内耳装用者は避けるべきです。
3.安全ヘルメットなどの保護具が必要なスポーツをお勧めします:
例えば.サイクリング.乗馬.ゴーカートなどです。 ただし.人工内耳が押しつぶされたり.衝突したりする危険を避けるため.ヘルメットなどの保護具を定期的に着用する必要があります。
4.ウォータースポーツ:
例えば.水泳.水遊び.ラフティング.ダイビングなどのウォータースポーツ。 外部言語処理装置を取り外している限り.ほとんどのウォータースポーツを行うことができます。 ただし.安全上の理由と.バンジーの締めすぎによる不快感を避けるため.インプラント部分を押さないように注意する必要があります。 また.ボート.カヤック.カヌーなど.他のスポーツをする際にも.安全上の理由から安全ヘルメットの着用が義務付けられています。
シュノーケリングやディープダイビングでは.水圧やダイビングに必要な重装備によって人工内耳装用者が怪我をする危険性があるため.事前に人工内耳装用者にこのような情報を伝えておくことが大切です。 また.人工内耳装用者の中には.平衡感覚に障害のある人もいるため.深海潜水活動中は.決して一人で海に入ってはならないことにも注意が必要です。 このような人工内耳装用者は.水中でのダイビング時に方向感覚や空間見当識障害を経験する可能性があるため.専門のインストラクターの指導を受ける必要があります。
5.個人競技スポーツ:
例えば.体操.武道などです。
このようなスポーツに参加する際には注意が必要で.安全のためにヘルメットなどの保護具を着用する必要があります。 また.外付けのスピーチプロセッサや配線は取り外す必要がある。
Ⅱ.日常生活
人工内耳装用者の多くは.人工内耳を装用した日常生活における注意事項をすでにご存知だと思いますが.ここでは以下の注意事項を再度強調しておきます。
1.電磁波の干渉:
人工内耳装用者は.いくつかの機器を通過する際に干渉を経験することがありますが.これは一時的な現象であり.人工内耳の損傷や装用者の耳に害を与えることはありません。
これは一時的な現象であり.人工内耳の損傷やユーザーの耳に害を与えることはありません。
2.静電気の問題:
人工内耳の使用中に起こる問題の大部分は.静電気の干渉によるものです。 静電気の干渉は.主に2つの障害を引き起こします。1つは.スピーチプロセッサーのプログラムが失われることで.最も頻繁に起こりますが.回復も容易で.直接医療施設に行くことで再装着が可能です。 もうひとつは.まれではあるが.インプラントの損傷を引き起こす深刻な結果である。 プラスチック製の滑り台で遊んでいた子供たちが人工内耳システムの誤作動を起こしたという報告がいくつかあります。
(2)学校の実験室:
例えば.物理学の実験室では.静電気の実験を行うときは.プロセッサからすべての機器を取り外してください。
(3)服装について:
衣類同士の摩擦により発生する高レベルの静電気を抑えるため.普段着は綿素材のものが最適です。
服を着たらスピーチプロセッサーの電源を入れ.服を脱ぐときはスピーチプロセッサーを取り外してください。
(4)パーマをかける:
フラットアイロンやイオンアイロンは印加電圧の電流で熱源を発生させるため.人工内耳装用者への使用はお勧めできません。
(6)スピーチプロセッサに触れる:
冬季や乾燥した季節には.体に高電圧の静電気が自然に蓄積されることがあり.プロセッサに手を伸ばすと放電することがあります。
(7)テレビの画面やコンピュータの画面:
古い蛍光灯の画面には静電気が蓄積しており.画面に直接触れることはお勧めできません。
新しい液晶画面は一般的に静電気の問題はありません。
(8) バルーンゲーム:
人工内耳ユーザーは.プロセッサープログラムの損失を引き起こす可能性のある静電気反応を避けるために.バルーンをこすることを避けるべきです。
(9) 雷雨:
人工内耳装用者が屋外で雷雨の地域にいる場合は.金属製の施設に近づかず.保護のためにスピーチプロセッサを取り外してください。 雷雨の際.雷の音が大きく.お子様が不快に感じる場合は.スピーチプロセッサを取り外すことをお勧めします。
3.セキュリティシステム:
最も一般的なセキュリティシステムは.商業システムが出入り口に設置する検知システムで.一般的にマシンには無害です。
空港のセキュリティ対策として.金属製のスクリーニングゲートなどは磁気誘導を使用しているため.スピーチプロセッサーのプログラムが失われる可能性があります。 また.インプラントが金属探知機のアラームを作動させる可能性もあります。 スピーチプロセッサーのスイッチを切った状態でX線スキャナーを通過しても.損傷は生じません。 空港に障害者用の特別アクセスがある場合は.このアクセスを使ってセキュリティをクリアすることをお勧めします。
この場合も.診断書と人工内耳の使用説明書を持参してください。
人工内耳装用者は.日常生活の中でどうしても病気になりやすく.医療処置によっては人工内耳装用者に影響を及ぼす可能性があります。 以下の医療処置は.人工内耳の組織や人工内耳設備に損傷を与える可能性があり.人工内耳を使用する際のリスクを軽減するために.人工内耳ユーザーに警告するためにここに記載しました。
1.外科的処置:
手術中に電気を帯びた手術器具を使用する場合は注意が必要であり.事前に外科医と連絡を取り.製造元の指示を参照してください。 モノポーラ電極や電気凝固(開腹手術では患者の背中や臀部にスペーサーが置かれる)は使用すべきではなく.バイポーラ電極や電気凝固はインプラントに2cm以上近い部位では使用すべきではない。
2.温熱理学療法:
このタイプの温熱療法は.主に痛みを和らげ.関節を緩め.炎症を促進し.創傷治癒を早めるために用いられます。 短波やマイクロ波による加温の場合.人工内耳を損傷する危険性があるため.お勧めできません。
3.頭蓋神経刺激検査:
頭蓋神経機能検査では.電気刺激を必要とする検査が数多くあり.一般的に人工内耳ユーザーがこのような検査を受けることは推奨されていません。
4.てんかん放電の治療:
脳内のてんかん病巣を電流で刺激し.異常な生体電気信号を抑制する方法であり.人工内耳装用者には禁止されています。
5.歯科治療:
歯科で使用される電動ドリルは.通常.インプラントに影響を与えることはありませんが.ドリルの柄に電気刺激に似たテスト機能がある場合.人工内耳装用者には避ける必要があります。
6.超音波検査や治療:
診断用超音波や超音波スケーラーを検査に使用しても.人工内耳への損傷は確認されていません。 しかし.超音波プローブを直接インプラントに向けることや.検査中に音声プロセッサーのスイッチを切ることは推奨されていません。
7.磁気共鳴画像装置(MRI):
人工内耳を使用している方は.MRIを行う場所になるべく近づかないようにしてください。 MRI が必要な場合は.元の人工内耳手術チームにご連絡ください。
8.X線:
一般的に.X線撮影中は音声プロセッサの電源を切ることをお勧めします。
9.その他の医療機器:
医療機器には様々な役割がありますので.使用用途が不明な場合は.事前に医師にご相談ください。