1995年5月に中国本土に多チャンネル人工内耳が導入されて以来.中国における人工内耳は.この15年間で大きく発展してきた。 現在までに中国で人工内耳を装用した患者数は累計1万人以上に達し.その90％以上が小児であり.これが中国の人工内耳装用事業の大きな特徴となっている。 近年.国や各レベルの地方政府が資金を提供する救済プログラムや.様々な慈善団体や個人からの寄付金により.多くの聴覚障害児が人工内耳を受けることができ.多くの家族に恩恵がもたらされ.その結果.より多くの聴覚障害児の家族や社会が人工内耳を知り.理解することができるようになりました。 人工内耳を装用した子供たちが保育園や学校に通うようになると.言語能力も向上するため.より多くの家族や社会に人工内耳が認知され.受け入れられるようになる。 現在.チベット自治区を除き.中央政府直轄の30以上の省.市.自治区.市の60以上の病院が人工内耳手術を実施している。 中国における人工内耳手術の年間件数は.世界の最先端を走っている。 新生児聴覚検査が年々普及するにつれ.中国の聴覚障害児の早期介入年齢も徐々に下がり.聴覚障害の早期発見.早期診断.早期介入の方向に発展している。 人工内耳の開発と普及は.耳科学.聴覚学.言語リハビリテーション治療などの関連分野の発展と進歩も促している。 現在までに.20以上の国家指定手術病院が厳しい審査に合格し.より多くの病院が標準化された臨床聴力検査を実施し.聴覚言語リハビリテーション機関が全国の主要都市を網羅しています。 人工内耳の診断と治療を標準化するために.中国医師会耳鼻咽喉科分会と中国医師会耳鼻咽喉科雑誌編集委員会は.2003年に人工内耳移植の作業ガイドラインを策定し.2007年に衛生部発行の「人工内耳移植臨床技術規範」を発表し.2008年に全国（障害者連盟）補助プログラムの診断.評価.治療.リハビリテーションの基準を完成させました。 国内の病院は日常的な手術が可能であることに加え.主要な外科病院のほとんどは.様々な複雑な症例の人工内耳埋め込み手術や再埋め込み手術が可能であり.手術合併症の発生率は非常に低い。 Formosa Plastics GroupのQicongプロジェクトとNational Reliefプロジェクトにおける2,000例以上の症例の概要からわかるように.全症例の中で手術合併症や手術失敗の症例はわずか数例しかなく.症例総数の1％にも満たない。 これは世界的にも非常に高い手術成功率である。 聴力診断の分野では.客体観察や聴力機器・検査項目は先進国とシンクロしているが.小児行動聴力検査の技術はまだ普遍的に行われていない。 この15年間.術前評価や人工内耳埋込みの分野では.数多くの手術症例をこなし.多くの科学的研究と臨床を行ってきましたが.埋込み者の術後成績の評価.特に小児の言語能力獲得の評価には大きな不足があります。 国内の文献でも.小児の術後の聴力や言語リハビリテーション効果を報告する単位はよく見かけるが.使用する検査材料や検査方法が異なるため.単位間の比較は困難である。 また.中国の小児に対する人工内耳の術後結果に関する多施設共同研究は.国際学会でほとんど報告されていません。 明らかに.人工内耳の術後成績の評価は.他の臨床研究に比べて遅れており.人工内耳の分野では弱点となっています。 このような状況の主な原因は.中国の主要な研究機関が一致して受け入れている.さまざまな年齢レベルの小児を対象とした試験材料と試験方法の欠如にあると考えます。 中国の状況とは異なり.英語圏では人工内耳埋め込みに関連する結果を評価するための材料や方法は十分に確立されており.さまざまな年齢の小児や成人に対して適切な検査材料や検査方法が用意されています。 成人の難聴者は通常.聴覚能力（音声知覚）のみを評価されます。 検査は.開放項目と閉鎖項目に分かれています。 テスト項目には.音素.単音節単語.二音節単語.短文.騒音下での音声認識が含まれる。 長い間.国内外の何人かの専門家も中国語の聴覚言語評価について多くの研究を行ってきた。 成人を対象としたテスト教材では.1990年に早くも張華らが英語版最小聴力機能検査の中国語版を翻案・整理し.聴覚障害者のための中国語版最小聴力機能検査書式一式を編集した。 張華らは普敦華語音声検査の文リスト.単音節単語リスト.二音節単語リストを編集した。 西聴他口。 また.北京語の文リスト.単音節単語リスト.二音節単語リストを作成し.同等性評価を行った。 戴春福ら.張燕紅.張琴奈は.北京語と方言の音声聴力検査用単語リストの研究を完了した。 聴覚障害児のためのテスト教材の分野では.孫西彬らが「中国児童音声認識語彙集」と「聴覚障害児リハビリテーション聴覚音声評価語彙集」を編纂し.国内の聴覚障害児リハビリテーションシステムで広く使用されている。 曹永茂らは.幼児の北京語音調弁別のための単語リストの設計を完成させた。 魏兆剛らは.児童の音声イメージ認識のためのテスト教材一式を開発した。 また.アメリカのハウス・イヤー・インスティテュートの傅乾傑は.年長児と成人に限定した標準中国語の聴覚音声評価システムを開発した。 質問紙法の応用では.ZhengらがMAISテストを中国語に適応させ.同等性評価を完了し.中国語の単語リストと英語の単語リストで良好な結果の一貫性が得られるという予備的な結果を示した。 また.人工内耳の術後効果の評価にCAPを直接適用したユニットもいくつかある。 中国の現状から.多くのユニットが人工内耳の術後効果評価資料の開発に多くの労力を費やし.予備的な結果を得ていることがわかる。 中国語の単音節単語リストに関する最近の研究では.Jifeiらが6つの病院とユニットを束ね.多施設での再試験信頼性調査を行った。 とはいえ.これらの各ユニットが開発したテスト教材は.まだ普遍的に認知され受け入れられているわけではなく.特にさまざまな年齢レベルの子ども向けのテスト教材シリーズが不足している。 中国は広大な国土を持ち.地域によって方言が大きく異なるため.広東語などの一部を除き.各地の方言に対応したテスト教材は存在しない。 加えて.中国は多民族国家でもあり.少数民族の言語のテスト教材はさらに大きなギャップとなっている。 しかし.人工内耳の完璧な術後評価システムは.人工内耳の研究開発.適応症の選択.言語リハビリテーション治療.聴覚障害児の主流社会への統合の評価.聴覚障害者の不利なグループへの社会全体の関心を促進し.彼らを支援するための政府政策の策定などに重要な役割を果たす.人工内耳の専門分野にとって非常に重要な部分です。 聴覚障害児の言語能力評価をどのように解決するかは.私たちが直面している重要なテーマです。 中国の人工内耳術後評価システムの構築を完成させることは難しい課題ですが.中国医師会耳鼻咽喉科頭頸部外科分会と本誌編集委員会の組織力を発揮し.各地域と関連専門分野の専門家の力を結集し.障害者連盟の支持を得て.既存の研究に基づき.中国の国情に適した人工内耳術後評価システムの早期確立に努めることができるかどうか。 私たち全員の真剣な思いが喚起されることを願っています。