鎖骨下動脈の近位部に狭窄を認め.その側の椎骨動脈に逆行性の流れを認めた血管造影は.1960年にContomiによって初めて報告されたが.この患者には神経学的な欠損はなかった。 この症候群は「鎖骨下動脈盗血症候群」と命名された。 本症候群は.逆行血が鎖骨下動脈にも入るため.頭幹や上腕幹の病変でも見られることから.「鎖骨下動脈海賊症」とも呼ばれる。 鎖骨下動脈ピラティース症候群では.鎖骨下動脈または無名動脈が椎骨動脈の起始部の近位セグメントで狭窄または閉塞し.対側の椎骨動脈の血液が脳底動脈を経由して患側の椎骨動脈に戻り.患側の鎖骨下動脈の遠位セグメントへの血液供給を再構成します。 症状は.めまい.立ちくらみ.歩行困難.場合によっては頭痛.頭・後頭部の痛み.難聴などです。 場合によっては鎖骨下動脈や椎骨脳底動脈.あるいは脳半球動脈に「盗血」が見つかり.軽度の片麻痺や失語症が発生することもあります。 実際には.椎骨動脈に逆流が認められる場合.患側の鎖骨下動脈や無名動脈をさらに調べる必要があり.右無名動脈や左鎖骨下動脈の起始部が直接調べられない場合でも.逆流した椎骨動脈側の狭窄や閉塞を示唆する場合がある。 もう一つは.両側上腕血圧差が2.6~4.0kPa(2030mmHg)以上あり.橈骨脈動が減弱または消失(無脈動)し.ドップラー超音波検査で鎖骨下動脈または無名動脈の狭窄または閉塞が認められる場合.鎖骨下動脈スティール症候群の有無を明らかにするために椎骨動脈の再検査が必要である。 鎖骨下動脈や無名動脈の狭窄による椎骨動脈逆流症では.動脈拡張術などの外科的処置により.患部の椎骨動脈に逆流血を回復させることが可能です。