動脈血栓塞栓症の患者さんは、どのように注意すればよいのでしょうか?

  内頚動脈が片側で閉塞すると.反対側の内頚動脈からの血液が前交通動脈を介して患側に流入したり.椎骨脳底動脈からの血液が同じ側の後連絡動脈を介して内頚動脈に流入し.閉塞した血管と同じ側の手足の麻痺や感覚障害.椎骨脳底動脈への血液供給不足による片麻痺.半盲症.失語などの臨床症状が出てくることがあります。  この病気の治療には.内膜切除術.バイパス手術.頭蓋内-頭蓋外動脈吻合術などがあり.血液供給の改善が期待されます。 血管拡張剤や降圧剤は.しばしば「血盗られ」の増加につながるので禁忌である。 さらに.対症療法を併用することも可能です。  椎骨脳底動脈賊害症候群:椎骨動脈は脳に血液を供給する大血管です。 これが閉塞すると.特に左右の椎骨動脈がともに閉塞した場合.一般に血管網を通じて内頸動脈系から血液を「盗む」ことができます。 脳の血管網が健全で.脳動脈にびまん性疾患がない場合は.無症状のこともあります。 内頚動脈への血液供給そのものに欠陥があり.椎骨動脈の「血盗り」に対処できない場合.軽い片麻痺や失語症など.脳への血液供給が不十分な症状が現れることがあります。  半球動脈窃盗症候群:脳梗塞の急性期に脳血管奇形や脳腫瘍.不適切な治療により.局所脳組織から血液が「盗まれ」.様々な精神神経症状を引き起こすもので.あまり一般的ではありません。  血抜き」が再発し.重症の場合は.内膜切除術.血管内ステント留置術.血行再建術が必要な場合があります。 盗血の悪化を防ぐために.血管拡張薬や血圧降下剤を使用することは好ましくありません。