大腿骨頭壊死のARCO病期分類とは?

  大腿骨頭壊死の臨床病期は.予後の判定と治療法の決定に重要である。  ARCO病期分類は一般的に用いられる病期分類法です Stage 0:生検所見が壊死に一致.その他の検査は正常 Stage 1:骨スキャンまたは/およびMRI陽性 A MRI大腿骨頭病変範囲15%未満 B 大腿骨頭病変範囲15~30% C 大腿骨頭病変範囲30%超 Stage 2:大腿骨頭に斑状の不均一密度.硬化および嚢胞形成.平膜およびCTで崩壊なし MRIと骨スキャンが陽性の場合 A MRI大腿骨頭病変15%未満 B MRI大腿骨頭病変15~30% C MRI大腿骨頭病変30%以上 Stage 3:正面像および側面像における半月状徴候 A半月状徴候の長さが関節面の15%未満または崩壊2mm未満 B半月状徴候の長さが関節面の長さの15~30%または崩壊2~4mm C半月状徴候の長さが30mm以上 関節面の長さまたは崩壊が4mmを超えるもの ステージ4:関節面の崩壊と平坦化.関節腔の狭小化.寛骨臼の壊死性変化.嚢胞性変化.骨棘があるもの