よく病は気からと言いますが.それは食べたものの影響を最初に受けるのが胃だからです。 胃には.食べ物を蓄え.消化し.運ぶという機能があります。 そのため.食生活の乱れは.胃のトラブルの重要な要因となります。 慢性胃炎は.胃粘膜の非特異的な炎症が主な病変であり.消化管の疾患として非常によく知られています。 一般的な臨床症状は.上腹部の膨満感.疼痛.頻回の温熱.酸味.食欲不振.衰弱.下痢などである。 慢性萎縮性胃炎.特に腸腺過形成や異型過形成を伴う中等度から重度の萎縮性胃炎の患者さんは.一般の患者さんに比べて胃がんの発生率が高く.最終的に5〜10%程度が胃がんに移行すると報告されていますが.萎縮性胃炎と胃がんには必要な関連性はないとされています。 しかし.萎縮性胃炎と胃がんとの間に明確な関連性はなく.また.胃粘膜の病変は適切な治療を行えば回復することが分かっています。 したがって.慢性萎縮性胃炎の患者さんには.定期的に診察を受けることが非常に重要です。 慢性萎縮性胃炎の治療は.主に対症療法になります。 アスピリン.消炎鎮痛剤.エリスロマイシン.コルチゾンなど.胃粘膜を傷つける薬物も避けます。 特に.風邪薬の中には.胃粘膜を刺激するものもありますので.個人的な経験ですが.その種の風邪薬を飲んで.心窩部不快感.腹鳴.胃酸逆流などの症状が悪化した場合は.次の風邪ではそのような薬の服用を控えるようにした方が良いと思います。 ピロリ菌が陽性の患者さんには.直接菌を殺すことができるアモキシシリンカプセルや.コロイド状の亜硝酸ビスマスを主成分とするリズドラを服用し.炎症性の滲出液やムチンと複合体を形成して菌を包み込み上皮細胞に付着する能力を失わせ.ビスマスイオンが菌に入り込んで菌を死滅させることができる。 また.胃粘膜保護剤を使用する場合もあります。 胃粘膜保護剤は.胃粘膜の防御機能を保護・増強するために.コロイド状次グルタミン酸ボタン(デノックス.デロなど).炭酸アルミニウムマグネシウム.メツォリム-S.プロスタグランジンなどが一般的に使用されています。 また.胃の運動機能を改善することも治療のポイントです。 例えば.モルホリンやモサプリドは.下部食道括約筋の緊張を高め.胃の蠕動運動を促進し.胃排出を促進し.胃と十二指腸の運動を調整し.胆汁の逆流を防ぎ.胃腸の運動を調整・回復し.満腹感.鼓腸.食後不快.上腹部の灼熱感や悪心の解消に良い効果があり.副作用も少なくて済むとされています。 また.慢性胃炎の発症には食事が重要な役割を果たすため.他の病気とは異なる良い食習慣が胃炎の予防と治療のカギとなります。 一般に.食事の際には以下のことを行うべきである。 a. ゆっくり噛んで.食べ物が胃粘膜に与える刺激を軽減する。 ということです。 外部からの微生物が胃粘膜を攻撃しないように.食事の衛生に気を配る。 消化が良く.ビタミンが豊富な上質なものを食べるように心がける。 脂肪分の多いもの.甘いもの.濃いもの.脂っこいもの.辛いものを控え.お酒や強いお茶も控えましょう。 牛乳は1日2杯を目安に飲みましょう。 漬物(塩漬け野菜.乾燥ロティ.塩漬け魚.塩漬け肉.塩漬けアヒルの卵など).燻製は食べないようにしましょう。 食べ残しには発がん性のある亜硝酸塩が多く含まれているので.食べないようにしましょう。 揚げ物(ゴマ.ドーナツ.揚げ麺など)は食べないようにしましょう。