HP感染の繰り返しや持続.食生活の乱れは.胃粘膜の萎縮や腸閉塞を悪化させる要因になる可能性があります。 土壌や水中の過剰な硝酸塩や亜硝酸塩.微量元素のアンバランス.喫煙.慢性的なアルコール摂取.新鮮な野菜や果物.必須栄養素の不足.カビや漬け物.燻製.揚げ物などのファーストフードを頻繁に食べる.塩分の過剰摂取.胃癌の家族歴などは.慢性萎縮性胃炎の発症リスクや悪化.さらには癌化の可能性を高くしてしまうのです。 慢性萎縮性胃炎は腸管変性を伴うことが多く.少数の症例では上皮内新生物を伴い.長期間かけて胃がんに発展することもあります。 低悪性度上皮内新生物の多くは可逆的であり.胃癌に転化する可能性は低い。 慢性萎縮性胃炎.特に中等度から重度の腸内または上皮内新生物を持つ人は.定期的な内視鏡検査と病理組織検査でフォローアップする必要があります。 一般に.中等度から重度の慢性萎縮性胃炎は.一定の発がん率があると言われています。 患者さんの利便性や医療経済に沿いつつ.胃がんの発生を抑えるためには.生検で中等度から重度の萎縮とそれに伴う腸詰を伴う慢性萎縮性胃炎は年1回程度の経過観察.腸詰や上皮内新生物のない慢性萎縮性胃炎は適宜内視鏡や病理で経過観察を行えばよいとされています。 低悪性度の上皮内新生物があり.検体が腫瘍随伴物でないことが証明された者は.内視鏡や臨床状況に応じて6カ月に1回程度の経過観察を行うが.高悪性度の上皮内新生物は直ちに確認し.確認後に内視鏡的または外科的治療を行う必要がある。