子宮動脈塞栓術は.当院では8年近く前から子宮筋腫の治療に用いています。 先日.8cm近い筋腫の患者さんが入院され.インターベンションが行われました。 術中血管造影:左子宮動脈造影により.筋腫の血液供給動脈は左子宮動脈が優位であることが判明した。 右子宮動脈血管造影。 退院1カ月後,膣から肉様組織が出るとの訴えがあり,再来院して壊死した筋腫組織を膣から摘出するよう指示された。 同時に超音波検査と血算を繰り返し,貧血は輸血療法なしでヘモグロビン88g/Lと著しく改善した。 壊死した筋腫組織は膣から摘出された。 治療前超音波検査:治療後の壊死した筋腫を除去した後の超音波検査の見直し。 子宮筋腫は.女性生殖器系の良性腫瘍の中で最も多く.平均年齢は約30~50歳で.月経変化.腹部腫瘤.排尿困難.尿意切迫.便秘などの職業性圧迫症状で臨床的に現れることが多く.患者さんに大きな身体的・精神的負担を与えています。 これまで子宮腫瘍の治療は.主に薬物治療と手術の2種類でした。 子宮動脈塞栓術(UAE)は.1970年に産後出血の止血.腫瘍の脱血.血管奇形の治療として初めて行われ.良好な結果を得た。 1994年.UAEは子宮筋腫の外科的治療の補助として.筋腫の脱血管と術中出血の軽減を目的に導入されましたが.UAE治療後に筋腫が著しく縮小することが予想され.世界中の医療関係者の間で広く注目されるようになりました。 1995年.子宮筋腫の治療において.子宮筋腫による月経痛の軽減.貧血の緩和.子宮や筋腫の縮小.手術の代替が可能であるとして.UAEが検討されるようになりました。 動脈塞栓術は成功した。