現在の医療技術レベルでは.パーキンソン病を完治させることは不可能であり.この病気に対する治療法は.臨床症状をコントロールし.痛みを和らげ.病気の進行を遅らせ.患者の生活の質を向上させることを目的とした対症療法に過ぎません。 今のところ.パーキンソン病の特効薬はない。 しかし.患者はしばしば一部の医療広告に誘導され.パーキンソン病は特定の処方で治ると誤解し.それを信じて服用するリスクを負うことで.病状を遅らせるだけでなく.自身の経済的負担を悪化させ.損失以上の価値があることも少なくありません。 現在.パーキンソン病患者の治療は.主に症状をコントロールするための長期的な投薬によるものである。 1.ドパ製剤：レボドパと複合レボドパを指し.現在主に使用されているのは後者で.例えばメドパ.ザイニンなど；2.ドパミン作動薬：ブロモクリプチン.チスダン.クレムパ.プラミペキソール.ロピニロール.カルマゴジン.ロテノチンなど；3.抗コリン薬：アンタンなど；4.B型モノアミン酸化酵素阻害薬：シリマリン（Silybin.Silymarin.Silymarin.Silymarin.Silymarin.Silymarin.Silymarin.Silymarin.Silymarin.Silymarin.Silymarin.Silymarin.Silymarin.Silymarin.Silymarin.Silymarin.Silymarin.Silymarin.Silymarin.Silymarin.Silymarin.Silymarin.Silymarin.Silymarin.Silymarin.Silymarin.Silymarin.Silymarin.Silymarin.Silymarin.Silymarin.Silymarin.Silymarin.Silymarin.Silymarin.Silymarin.Silymarin）。 ギラン（シギチン.ミドール.ギンスピン）.ラサギリン；5.カテコール・オキシゲン・メチルトランスフェラーゼ阻害剤（COMT）：トルカポン（Aは米国）.エントカポン（コタン）；6.アマンタジン；7.神経保護剤：コエンザイムQ10など。 上記の薬剤の作用機序が異なるため.いつ.どのような状況で.どのような薬剤を使用するか.投与量の大小は.医師の指導のもと.神経内科医が患者ごとに異なる処方に従って行う必要がある。 リラクゼーション運動.関節可動域訓練.バランス訓練.視覚的手がかり訓練などのリハビリテーション運動と薬を併用することで.症状を効果的に改善することができる。 PDの中期と後期を過ぎると.多くの患者は必然的に薬効の減弱.症状の変動.アニソコリアなどの深刻な合併症を経験することになり.患者によっては上記のような薬物調整では解決できないこともあり.この時は適切な外科手術が良い選択となる。 微小電極ガイド下近代定位脳手術は1990年代の世界をリードするハイテクである。 手術は振戦.硬直.運動遅延などのパーキンソン病の症状に大きな効果があり.レボドパ製剤の効き目の低下や.製剤の増量などによる深刻な「オン・オフ現象」や雑念を効果的に克服します。 DBS（脳深部刺激）は脳ペースメーカーとも呼ばれ.定位脳手術で脳のある部分を刺激する手術です。 DBS.深部脳刺激.ペースメーカーとしても知られている.定位脳手術を使用して視床底核のような脳の特定の場所に電極を移植する手順です。 視床底核などである。 視床底核のDBSは.いくつかの臨床センターで行われた研究により.「発進困難」や「足のこわばり」などの正中線症状を含むPDの全症状を改善するだけでなく.異所性などの副作用を引き起こす可能性のあるレボドパの投与量を減らすことができることが示されている。 また.レボドパの投与量を減らし.アニソコリアや有痛性痙攣などのレボドパの副作用に対しても有効である。 ある研究では.DBSによってUPDRSの総得点が42％減少し.薬物の「オフ」期間中に運動機能の得点が48％減少したと報告している。 振戦.硬直.徐脈は有意に改善した。 投薬総量は術後1年で38％.2年で36％減少した。 等速性スコアは46.4％減少した。 この手術は主に次のような患者に適応となる：1.レボドパ製剤が有効であった典型的なPD。 2.全身薬物療法後.症状がコントロールできなくなったか.ジスキネジアが併存し.薬物療法では改善しない場合。 3.重度の認知障害.精神障害.重度の脳萎縮がない。 4.レボドパ治療が5年以上と診断された後.その期限は2つのポイントに基づいている。1つは.PDはレボドパによく反応し.その「ハネムーン期間」は5年以上であるため.初期の段階でレボドパへの反応が不良であれば.PDの診断は疑わしい。 つ目は.PD重積症候群の患者の中には.初期の症状が軽く.レボドパに対する反応もある程度あるため.この時期に手術を行うと.治療効果がないばかりか.病態を悪化させる可能性があるからである。 手術はパーキンソン病の振戦.固縮.徐脈に大きな効果があり.全体の有効率は98％以上.症状改善率は約80％です。 手術の合併症率は1～2％程度です。 ご本人やご家族がパーキンソン病に罹患した場合.慌てず.早期の治療.無理のない定期的な治療により.病気の進行を遅らせ.症状を最大限に改善し.生活の質を向上させ.家族の負担を軽減することができます。