ウイルス性肝炎の患者は.毎日の家族の健康管理に特に注意を払い.適度な運動に加えて.合理的な食事の構成と栄養素の包括的な吸収を実現する必要がありますが.病気の再発と悪化を防ぐために仕事と休息の組み合わせに注意する必要があります。
I. 素因の予防。
1.過労
過度な肉体労働や精神労働.長期の睡眠不足は.長時間にわたって体に負担をかけ.体の抵抗力を低下させ.病気にかかりやすくなります。 過度の性生活（放縦）は.体の免疫機能にも影響を与え.肝障害を誘発しやすいので.仕事と休養.適度な休養に加え.性生活を控えることにも気を配りたいものです。
2.悪い食習慣
アルコール依存症.喫煙.部分食.空腹.不潔な食事.肝臓に有害な薬物の服用などです。 門脈圧亢進症や食道胃静脈瘤の患者さんには.消化管出血を誘発しないように.メロンの種やクルミなど粗く硬いものを食べることを禁止しています。 日頃から腸を開いておくこと。
3.精神的な刺激
イライラ.長期不機嫌や刺激など.体の神経内分泌機能障害を作ることができるので.免疫機能の障害.病気への低い抵抗力は.体の肝炎ウイルスの侵入を開発するために容易になります。
4.風邪やインフルエンザは.化学反応の様々な体を遅くすることができ.抵抗力が低下し.肝炎ウイルスの体の侵入は.再現する機会を得ることです。
5.肝臓脳症などの合併症を避けるために.利尿剤利尿剤の大量服用.高タンパク食.便秘.重症感染症.消化管出血などの引き金となる要因を避ける。
II.感情を安定させる
幸せは肝臓の血流を良くし.肝細胞を活性化させることができます。 また.怒りは肝臓を痛めるだけでなく.古代の健康学者の間では最もタブー視されている感情の一つです。”一度怒りが入ると.気は逆流し.スムーズにいかなくなる “と言われています。 事あるごとにキレたくなる人は.漢方では「肝火」に分類され.映画を見たり友人と話したりして怒りを発散させ.精神を楽しく保つことで治療することができます。 また.楽しいことや面白いことを考えることで.心身を幸せにする脳内物質の分泌が高まります。 肝は気を消耗し.感情を消耗する。 肝臓が悪くなると.人は気分が沈みがちになります。 そのため.日頃から感情を安定させることに気を配り.物事に熱中しすぎないこと.特に怒らないことが肝臓へのダメージが大きいので注意が必要です。
セルフモニタリング
ウイルス性肝炎は変動を繰り返すのが特徴で.患者さんの中には症状を自覚しにくいため.病気の発症を見落とす方もいます。 特に家庭でのセルフモニタリングは重要です。
1.症状や徴候の変化を観察する
吐き気.嘔吐.油を嫌う.食欲不振.著しい衰弱は.肝臓での炎症活動を示唆しています。 頻繁な嘔吐.極度の衰弱.黄疸は.急速に重い肝炎を示す。 再発性の歯肉出血や鼻出血.皮膚の点状出血の存在は.脾臓機能低下や凝固機構の障害の可能性を示唆しています。 眼球強膜や皮膚の黄変は.黄疸の上昇の可能性を示唆しています。 顔や眼窩の皮膚が黒ずんでいる場合は.肝疾患や肝硬変の増加を示すことが多い。 額や顔の皮膚にクモ状母斑があること.腹壁に青い血管があることから.肝硬変の可能性が示唆されます。 下肢の腫脹は低タンパク血症の可能性を示唆している。 振戦がある場合は.肝性脳症が疑われることが多い。
2.第2便の観察
濃いお茶のような黄色い尿が出る場合は.黄疸の可能性があります。 尿量の減少は.しばしば水腫や腹水の存在を示唆する。 便の色が濃い赤色やタール色であれば.消化管出血の可能性があるため.注意が必要です。 下痢や腹部落下感がある場合は.腹水や自然腹膜炎の可能性があることが多い。
3.体重の変化 著しい体重増加と腹囲の増大は.肝硬変性腹水の可能性を示唆している。 劇的な体重減少.体重減少.右上腹部の痛みは.複合的に肝臓がんの可能性を示していることが多いのです。
4.気分や睡眠の変化 以前の性格に反して.短期間に著しい気分の変化があった場合.睡眠逆転.反射が遅い.計算力や方向性の低下などは.肝性脳症の可能性が示唆されます。
IV.家庭の保護
1.薬の合理的な使用と定期的な見直し
医は仁術」ということわざがあるように.薬は三分すれば毒になる。 肝疾患の患者さんは.薬の使用において.安全性.有効性.経済性.適切性の原則に従わなければなりません。 薬物の乱用や薬の過剰摂取を避けることが重要です。 民間療法や処方箋の使用は注意が必要です。 慢性肝炎の患者さんは.気軽に薬を使ったり.勝手に止めたりしてはいけません。 退院後は.退院薬を期限内に服用し.外来で定期的に肝機能などの関連検査を受診してください。
2.適切な運動と体力の向上
肝疾患の患者さんは安静を重視すべきですが.適度な運動も肝疾患の回復には効果的です。 運動は屋外の日当たりのよい場所で行い.運動量は適量とし.運動中の脈拍は1分間に100回を超えないようにします。 1回の運動時間は長すぎず.疲労が蓄積する前に終了し.20～30分程度がベストです。 食後や空腹時に運動しないでください。 腹圧が高まり.肝臓の包皮が伸びて肝臓周辺の不快感につながらないよう.腹筋や二重鉄棒.ダンベルなど強い筋肉を使う運動はしないようにしましょう。 運動は.ウォーキング.太極拳.気功.卓球.バドミントンなど.体力向上や免疫力アップにつながるものがあります。
3.質の高い睡眠.適切な昼休み
人間の体内時計のリズムに合わせ.規則正しく就寝する習慣をつけましょう。 毎日8時間の睡眠を確保し.1時間の昼寝をする。 寝室は静かで風通しがよく.適温であること.寝る前に足をぬるま湯に浸し.フットマッサージをすることなどが必要です。 就寝前に満腹になりすぎないように.また.強いお茶など刺激の強い飲み物は飲まないようにしましょう。 安心して眠れるように.右向きの姿勢で寝ましょう。
4.感染予防と結婚・出産に関する指導
ウイルス性肝炎はやや感染力が強いので.家庭での健康管理では適切な消毒や隔離措置が必要です。 口からの侵入を防ぐため.家庭でも食事の取り分けを実践してください。 食器や箸は使用後に消毒する。 家族一人ひとりが衛生管理を徹底し.食事の前後には手洗いをする。 歯ブラシ.爪楊枝.カミソリ.爪切りなどは共用しない。 肝炎ウイルスは.高熱.紫外線.漂白剤が怖い。 結婚前の健康診断と非感染者の適時接種の推進.妊娠前検診の実施。