腸骨静脈圧迫症候群の警告としての下肢浮腫

  腸骨静脈圧迫症候群は.コッケト症候群とも呼ばれ.原因不明の下肢の水腫の原因としてよく知られています。 また.一部の静脈瘤や深部静脈血栓症の最も直接的な原因ともなっています。  解剖学的には.右腸骨動脈が左腸骨静脈の上に乗ること.第5腰椎が前方に凸であることなどが.Cockett症候群の主な原因である。 主な臨床症状は.左下肢の水腫.静脈瘤.深部静脈血栓症です。  腸骨静脈が深い位置にあり.腸内ガスが干渉するため.一般の超音波検査では診断が困難です。 多くの医師がコケット症候群を認知していないことも相まって.臨床的には見逃されたり.誤診されたりしやすいことが多いのです。 この疾患の診断には.超音波診断の経験と知識を持つ血管外科医が有利です。 この疾患の診断には.静脈造影.磁気共鳴静脈造影.CT静脈造影もよく用いられます。  腸骨静脈圧迫症候群の治療は対症療法が中心で.漢方薬と西洋薬の併用.薬物療法と理学療法の併用などがあります。 腸骨静脈圧迫に対するインターベンション治療は.最も直接的な方法です。 長期的な結果はまだ出ていませんが.初期の臨床結果は.症状の緩和.狭窄の緩和.血栓の予防の面で満足のいくものでした。