医療技術の急速な発展や女性のQOL追求意識の高まりにより.婦人科悪性腫瘍の分野でも生命とQOLの両立が注目されています。 婦人科腫瘍は女性の健康を脅かす代表的な疾患で.良性腫瘍では子宮筋腫.子宮内膜症.良性卵巣腫瘍などが.悪性腫瘍では子宮頸がん.卵巣がん.子宮内膜がんが多くみられます。 子宮や卵巣は骨盤腔の奥深くにあり.目で見たり直接触れたりすることができないため.婦人科腫瘍の多くは発見されたときにはすでに中期から後期に入っており.腹部腫瘤や腹痛.不正出血などの重い症状とともに.骨盤腔や全身臓器に広範囲に転移し.手術を受ける機会も失いがちですが.この腫瘍が発見されると.患者さんは安心して手術を受けられます。 手術で治療できる数少ない患者さんでも.子宮と付属器の全摘出や骨盤内の広範囲のリンパ節郭清が必要なだけでなく.術後は放射線治療や化学療法を何度も受けなければなりません。 これらの治療による副作用は.患者さんのQOLを著しく低下させる可能性があります。 近年.腫瘍部位に到達するための高度な器具を用いたインターベンション治療が急速に発展しています。 40年以上にわたる綿密な基礎・臨床研究を通じて.インターベンション治療は様々なタイプの婦人科悪性腫瘍に適用され.従来の治療法を補う有効な手段となっています。 I. インターベンション塞栓療法 インターベンション塞栓療法は.婦人科領域の悪性腫瘍に対して.腫瘍への血液供給を停止させ.腫瘍組織を虚血壊死させる治療法である。 また.腫瘍病巣を縮小して手術の合併症を軽減したり.中・後期で手術の機会を失った患者さんに手術の機会を与え.経過観察治療の条件を整えることも可能です。 進行した悪性腫瘍で術後に再発した患者さんに対して.緩和治療としてのインターベンション治療は.低侵襲で繰り返し行えるという利点があり.患者さんの苦痛を軽減し.QOLの向上と生存期間の延長を図ることができます。 II.インターベンション化学療法 さらに.インターベンション化学療法も婦人科系悪性腫瘍の治療には不可欠で重要な方法である。 腫瘍内の局所的な薬剤濃度が高く.薬剤と腫瘍細胞との接触時間が長いほど.薬剤の抗がん作用を高めることができます。 しかし.従来の全身静脈内投与では.病巣部に一定の高濃度の薬剤を投与することができないため.効果に限界があり.毒性副作用も大きいという問題がありました。 そこで.インターベンション挿管法を用いて.腫瘍の血液供給動脈にカテーテルを超選択し.一度に大量の化学療法剤を腫瘍に注入することにより.腫瘍の局所薬剤濃度を高め.薬剤の抗がん作用を向上させることができます。 また.手術前の婦人科系良性悪性腫瘍の治療には.がん病巣周辺の微小転移や不顕性病巣を除去し.外科的切除をより徹底する目的で.インターベンション化学療法を行うことができます。同時に.腫瘍の各層の血管やリンパ管が損傷を受ける前に投与し.腫瘍内の局所化学療法剤の濃度を高め.がん細胞の効率の良い殺傷を達成することが可能です。 婦人科良性腫瘍のインターベンション治療 婦人科良性腫瘍の中でも発生率の高い子宮筋腫に対して.腫瘍に血液を供給する動脈を塞栓することで腫瘍を虚血.壊死.吸収.消失させ.特に子宮温存を希望する患者様には.臨床症状を大幅に緩和するだけでなく.女性の様々な内分泌機能を最大限に維持することが可能です。 さらに.婦人科腫瘍の診断と治療には.アルゴン-ヘリウム超低温冷凍手術や超音波.放射線.内視鏡ガイド下インターベンション技術が広く用いられています。 これらのインターベンション技術の応用は.女性患者の救命治療を充実させる上で.かけがえのない役割を果たすことでしょう。