食道壁の線維化とは.食道炎による慢性的な損傷の繰り返しにより.食道全体が破壊され線維化し.食道狭窄を生じることを意味します。 食道炎とは.異常な刺激によって食道粘膜の表層あるいは深部組織に炎症が起こり.食道粘膜に水腫やうっ血が生じることをいう。 原因：1.熱いものを飲み込んだり.鋭利な異物や十分に咀嚼されていない骨を飲み込んだり.腐食性物質を誤飲したりすると.食道粘膜が直接傷ついて炎症を起こす。 2.物理的・化学的食道炎：放射線被曝による食道炎反応は放射性食道炎と呼ばれる。 キニジン.テトラサイクリン.塩化カリウム.鉄などの薬剤も食道粘膜を刺激して食道炎を起こすことがあり.特に錠剤が食道内に停滞した場合は注意が必要です。 過熱食による食道炎は自然治癒が早い。 食道を刺激する胃ろうの長期使用も食道炎の原因になる。 3.抗生物質の長期使用は.食道粘膜の真菌の増殖による感染を引き起こす。 診断：1.多くは40歳以上で発症する。 正常人では.下部食道括約筋が胃内容物が食道に逆流しにくいようにバリアーとして働いている。 2.食道裂孔ヘルニアやその他の原因でこの括約筋が機能不全になると.胃の内容物が食道に逆流することがあります。 胃液は酸を含み.胆汁や膵液を含むこともある。 これらの物質は食道に損傷を与える作用があり.長期間にわたって食道への逆流が繰り返されると.食道粘膜に炎症やびらん.さらには潰瘍を引き起こす可能性がある。 慢性的に繰り返される損傷は.食道全体の破壊と線維化を引き起こし.食道狭窄をもたらす。 臨床症状は主に胸焼けで.症状は夜間横になっている時に現れ.座ると軽減するのが典型的である。 重いものを持ち上げたときの腹圧の上昇も逆流を引き起こすことがある。 4.オレンジジュースのような特定の食品が病変部を刺激し.症状を引き起こすことがある。 5.バリウムX線検査で食道と胃の間を上下に流れるバリウムが確認できれば.診断の根拠となる。 6.食道内視鏡で観察すると.食道壁に白色の滲出液.びらん.潰瘍.易出血性などが認められる。