子宮腺筋症は.子宮内膜腺や間充織が子宮筋層内に浸潤するびまん性または限局性の病変である。 病理学的には.主に子宮筋層の肥大として認められ.筋壁の間に子宮内膜腺や間充織の島が存在し.平滑筋の線維形成を伴う。臨床的には.月経困難症.月経出血.子宮増大として現れる。 子宮腺筋症は一般的な婦人科疾患であり.不妊症の最も重要な原因の一つである。 通常.このような患者さんは生殖の仕事を終えており.不妊を心配する必要はありません。 しかし.近年.多胎妊娠中絶の増加に伴い.掻爬患者.20代の若者.30歳以上の出産経験のない女性の子宮腺筋症は決して少数派ではなく.明らかに増加傾向にあり.「現代病」となりつつあります。 患者の多くは明らかな月経困難症で.その約50％は不妊症に悩んでいる。 若年および中年女性の健康と生活の質に深刻な影響を及ぼす。 子宮腺筋症の患者の中には妊娠が困難な人もおり.流産や早産をする人もいる。 特に子宮内膜症と合併した重度の子宮腺筋症は.不妊症になりやすいと一般に言われています。 このような患者さんは子宮が厚くなり.骨盤の癒着などが起こりやすく.排卵や胚の着床がしにくいため.自然妊娠率は高くありません。 軽度の子宮腺筋症であれば.まだ妊娠の可能性はあります。 また.子宮腺筋腫が限局している場合は.手術で腫瘍を摘出して子宮を温存することができ.将来妊娠する可能性は残されています。 びまん性子宮腺筋症の場合は.流産の可能性が高くなります。 したがって.子宮腺筋症がある場合には.妊活の前に積極的かつ効果的な治療が必要となります。 現在.子宮腺筋症の主な治療法は.薬物療法.手術療法.介入療法です。 もちろん.年齢によって治療法は異なります。 若い女性や妊娠可能な女性にとっては.薬物療法が最良の選択肢です。 根治を望む女性には手術が最適です。