子宮腺筋症の患者には.子宮内膜症.いわゆるチョコレート嚢胞が少なからず併存している。チョコレート嚢胞とは.子宮内膜細胞の病巣が子宮の外に出て.卵巣や子宮を固定する靭帯.直腸と子宮の間にある構造物に発生するもので.しばしば月経困難症を引き起こす。 このカテゴリーの患者は.子宮腺筋症を合併している場合.両方の病気が月経困難症として現れるため.治療が困難である。 これらの患者の症状が複雑であるために.介入療法が有効でない可能性があるのである。 長年の研究と観察の結果.私たちはこれらの患者さんに対しても介入療法は可能であると考えています。しかし.介入療法の対象となる患者さんを慎重に選択する必要があり.以下の点が鍵となります：1）過去の病歴.2）症状の特定.3）超音波検査.特に磁気共鳴画像診断が最も重要な情報を提供する.4）必要な婦人科検査。 以上の4つのステップが患者選択の鍵となる。 私たちの長年の観察によれば.このような患者にも介入療法は有効である。