パーキンソン症候群は.神経内科医が臨床で用いる一般的な診断概念であり.さまざまな原因（脳血管障害.脳動脈硬化.感染症.中毒.外傷.薬物.遺伝的変性）によって引き起こされ.主に振戦.筋強剛.徐脈.姿勢不安定が現れる臨床症候群群を指します。 これらには.原発性パーキンソン病.パーキンソン病重積症候群.二次性パーキンソン症候群.遺伝的変性疾患パーキンソン症候群が含まれます。 パーキンソン病は.通常.徐々に発症し.本人や家族にも発見されにくい病気です。 病気の進行は比較的緩やかで.徐々に重症度が増していきます。 顎.口.唇.舌.頭部は症状がないか.最後に現れることが多い。 パーキンソン病患者の振戦は特徴的で.親指と屈曲した人差し指が1秒間に4～6回繰り返される「錠剤を転がす」または「札を数える」ような動きを示し.安静姿勢で手を大腿部に置いているときや.より顕著な場合が多い。 注意を移して他の動作を行うと.減少または停止し.ストレスによって悪化し.睡眠後には消失する。 靴ひもをほどく.結ぶ.ボタンをとめるなどの細かい動作ができないことが多い。 2.筋強剛（筋強剛）パーキンソン病患者は.筋緊張の増加を有することができる.つまり.彼を調べるために筋弛緩の状態で患者を聞かせて.患者が手足の受動的な活動を行うのに役立ちますが.「鉛管のような直線化」とも呼ばれる柔らかい鉛管を曲げる力のように感じるでしょう。 これは「歯車のような矯正」とも呼ばれる。 筋肉の硬直により.患者は特定の姿勢をとる。 四肢.胴体.頸部の筋硬直は.頭部が前傾し.胴体が屈み.肘関節が曲がり.手関節がまっすぐになり.前腕が内側に入り.下肢の股関節と膝関節がわずかに曲がり.手と足の姿勢が特異で.指節間関節がまっすぐになり.指が内側に入り.親指が手のひらを向く.非常に特異な姿勢を形成することによって現れる。 3.徐脈性運動障害 自分でコントロールできる不規則な動きが少なくなり.発進時や振り向き時の一歩目が出にくく.動作も以前より遅くなる。 字を書くのが徐々に難しくなり.小さくなる。 重症になると.自分の身の回りのことができなくなり.洗顔や歯磨きが困難になる。 表情筋に運動障害が起こると.「仮面顔」と呼ばれる仮面をかぶっているように見える。表情は冴えず.まばたきが減り.目は前方を凝視する。口.舌.咽頭に起こると.唾液を自然に飲み込むことができず.よだれが出たり.飲酒時に窒息したりする。手足に起こると.歩行が低下する。 4.姿勢・歩行障害 姿勢不安定はパーキンソン病の進行した症状で.多くは発症から5年後に起こります。 患者はバランス障害に悩まされ.姿勢の調節が間に合わず.しばしば前のめりに転倒します。 歩行の異常は.歩き始めが困難で.いったん歩き始めると体が前傾し.体重が前方に移動し.歩幅は小さくてもどんどん速くなり.時間内に止まることができず.「パニック歩行」と呼ばれます。