1.単顆型人工膝関節置換術とは？ 単顆型人工膝関節置換術とは.単顆に限定した特殊な人工膝関節置換術のことです。
単顆置換術の目的は.より良い機能回復を達成するために.正常な関節構造をできる限り保存することです。
単顆型人工膝関節置換術には内側型と外側型がありますが.やはり内側型が主流で.内側型でも外側型でも手術の方法は基本的に同じです。 2.なぜ単顆型を選ぶのか？ 膝関節の形や機能によって.膝を内側と外側に分けます。
内側は大腿骨内顆.内側半月板.外側脛骨プラトーから構成されています。
同様に外側は.外側大腿骨顆と外側半月板.外側脛骨プラトーから構成されています。
膝の内側顆と外側顆は形が異なり.機能も全く同じではありません。
一般に.内側の顆にはより多くの圧力がかかり.外側の顆にはより多くの回旋機能があります。
そのため.高齢になると.何十年にもわたる磨耗でまず膝の内側顆の軟骨が傷つき.骨が露出し.やがて骨同士がこすれ合って関節に痛みや腫れが生じ.歩きにくくなる典型的な変形性膝関節症が起こることが多いのです。 膝の内側顆だけが摩耗し.外側顆はまだ残っているため.内側顆の経年摩耗だけを治療する必要があり.単顆置換術が生まれます。
海外では.単顆型の人工関節が数多く販売されています。
この人工関節は.外側顆.膝蓋骨.十字靭帯の構造を保持しているので.人工膝関節全置換術のような不快感はなく.膝の機能が基本的に正常な状態に保たれます。
外傷も少なく.回復も早く.費用も安く済みます。
海外では一般的で.人工膝関節置換術全体の約10％を占めています（国や段階によって3％～30％の幅があります）。
中国では.特に北京以外ではあまり使われていません。
現在.広東省のほとんどの単顆置換術は当関節センターで行われており.これまでの結果は非常に良好で.患者さんは翌日には床を歩けるようになりました。 3.どのような患者さんに単顆型人工関節置換術が必要ですか？ (1)膝のコンパートメントスペースの片側狭窄.対側のコンパートメント病変なし.重度の膝蓋大腿関節症なし
(2)膝の反転が10°以下.屈曲変形が10°以下
(3)膝の靭帯が構造的に完全である
(4)osteoarthritis
や外傷性関節炎など非炎症性の関節炎など。 4.手術後.どのくらいでベッドから起き上がれますか？ 術後1日目から大腿四頭筋の能動的収縮トレーニング（アイソトニック収縮）を開始します。
2日目には膝関節の受動動作を伸展・屈曲0～45°に増やし.術後3～4日で膝関節の受動動作が0～90°.術後1週間で0～100°（あるいは110°）になるようにします。
通常の場合.術後2日目にはベッドから降りて部分的な体重負荷と歩行訓練が可能です。
完全な体重負荷の歩行訓練は術後1週間から可能です。
より受動的な膝の運動のため.通常.手術後2週間ぐらいで抜糸します。 5.単顆型人工関節置換術は安全ですか？ 術前の十分な準備と術中の慎重なモニタリングにより.単顆型人工膝関節置換術は一般的で確立された手術であり.一般的に安全で合併症の発生率も低くなっています。
人工関節の設計や手術手技の向上.病歴選択の厳格な制限により.単顆型人工膝関節置換術は内側区域の変形性膝関節症の患者さんにとって明確な治療上の利点があるのです。 6.単顆型人工膝関節置換術のメリットは何ですか？ 人工膝関節全置換術と比較して.単顆型人工膝関節置換術の利点は.（1）病気の関節面のみを切除するため.全置換術に比べて骨の切除量が非常に少なく.過剰な治療が必要ない.（2）前十字靭帯と後十字靭帯が保存されているので膝蓋大腿関節吻合がそのまま残り.通常の解剖学を保ち.機能とバイオメカニクスを向上させて.可動性を高める.（3）体内に埋め込まれる異物（以下のもの）がより少なくなる.などです。
(4)
手術時間が短く.手術による外傷や合併症が少なく.術後の回復が早い
(5)
費用と入院日数が少ない
(6)
術後の回復が非常に早く.松葉杖の保護なしに体重をかけた歩行が可能で.膝の機能を最大限に回復させることができる。