不安の種であるがんの再発率

不幸にして腫瘍ができた場合.再発率や治療後の余命は.患者さんやご家族にとって大きな関心事です。 外来や病棟で「先生.この病気の予後はどうなんでしょうか」という質問に必ず遭遇します。 いつ再発するのか? 再発率はどのくらいですか? あと何年生きられるか? 質問が飛び交う。 河南省癌病院泌尿器科 任駿凱
正直なところ.私はいつもいくつかの質問には「わからない」と答えています。答えを知っているのはたった一人.それは時間です。 私は腫瘍の専門医ではありますが.肯定的な回答を得たいのは山々です。
実は.よく考えてみると.再発率という概念からすでに見えてくるものがあります。再発率とは何か? 医学における統計的な便宜やコミュニケーションのために.いくつかの人工的な期間で多数の症例を統計化したものに過ぎないのです。 再発率は.一定期間(経過した時間に注意)の数百万人の患者から得られた統計値である。 大海の一滴に過ぎないのです。 だから.再発率にこだわっても意味がない。99%なのか1%なのか.自分は99%なのか.1%なのか。 どの時期に再発したかわかるか? どうだろう.数合わせのようなものだろうか。 どんな時期であろうと.再発は100%.再発なしは0%.命が尽きる日は.オール・オア・ナッシングという生き方です それが私の答えです。 言いたくないけど.それが真実なんだ。 ある年のある日.雨が降るかもしれない」という天気予報のようなもので.「ある年のある日.本当に雨が降るのか」を今.知ることができるのでしょうか。 普通の人は.その日が来ればわかるんです。 天気予報はあくまで確率的なものであり.必ずしもその通りになるわけではないことは.地球上の誰もが知っている。 それと同じで.腫瘍がいつ再発するか.いつまで生きるかは.未来の問題であり.今と言えるかどうか? 戻ってこなければならないのでしょうか? なんと.私は神ではないので.正直に言うと.「わからない」のです。
治療から1年後.再発なし-拍手.3年後.まだ生きている-拍手! 5年.8年.10年.15年……はちょっと不安だなあ.いつ復活するんだろう……。 いつまで生きられるの?
えっ.待てないんですか? 再発を楽しみにしている? もう生きていたくないのか? 病気なのか! 何? 知らなかったんですか!? ねえ.私にもわからないんです。 私たちの言うことはあてにならない 再発したときしかあてにならない 再発したときに何ができるか? ただ.治療を続けるだけです。 ただ.できる限り長生きして.自分の人生を全うしてください。 将来.地球がいつ爆発するかといった難解な問題にこだわってはいけないのです。 地球はいつか爆発するかもしれない.今日でもなく.明日でもなく.明後日でもなく.どの日かはわからない。 それは未来の問題だから.時間と未来に任せておけばいい。私には関係ないことだし.心配しても仕方がない。 私が心配しても仕方ないし.心配しても無駄です。 関係ないことばかり考えても.いい気分は損なわれるだけです 出てくるかもしれないが.まだ出てこないかもしれないものを心配することはない。それは可能性であって確実なことではないことに注意し.遅かれ早かれ.すべてのものは誕生から死ぬしかないのが自然の法則である。 腫瘍が再発しないなら.時間の無駄ではないか」と.起こるか起こらないかわからないことに怯えて生きるのではなく.その日その日を大切に生きることを心がけたいものです。 それに.腫瘍は必ず再発するとは言いません。
病気や症状の中には.純粋に心理的な暗示によって引き起こされるものもあります。 病気で死ぬのではなく.病気で死ぬほど怖い思いをする.なんと不公平な…。 癌のスターにどう思うか聞いてみると.はっきり言います。「ふざけるな.考えるだけ無駄だ.私は私の人生をどう生きるべきかを考えろ」と。 良い姿勢が大切です 悲しい日は悲しい日.楽しい日は楽しい日。悲しいから時間が止まるわけではないし.楽しいから時間が早くなるわけでもない。 私だったら.サル年に現れるかどうかもわからない恐竜で.自分を脅かすようなことはしませんね。
一日生きて.一日楽しんで.一日幸せになりたい。他人の靴を履いて.他人に靴を探させる。 探させる。
SO.私の健康はもちろんのこと.皆さんの健康も祈ってます
以上で.本議論を終了し.クラスは解散とします。