劉さん（40歳）は.早朝に目が覚めると右手人差し指の動きが制限され.屈伸や受動屈伸をするとトリガーのような動きが出て.指が痛み.ポキポキと音がするようになりました。 病院の整形外科を受診したところ.「屈筋腱の狭窄性腱鞘炎」と医師から言われた。 引き金のような動きをするため.トリガーフィンガーとも呼ばれる。 この症状はトリガーフィンガーとも呼ばれる。 トリガーフィンガーとは 手の動きは.筋肉が腱で骨とつながっていることで力を発揮しています。 腱の外側には.腱鞘と呼ばれる繊維状の鞘があります。 腱鞘は滑車のようなもので.腱を固定し.その中で腱が摩擦を最小限に抑えながら前後にスライドするようになっています。 腱は長期間にわたって素早く力強く動くため.腱と腱鞘の間に過度の摩擦が生じると.両者に損傷が生じ.水腫や過形成などの慢性炎症性変化が生じます。 腱鞘の肥厚により.もともと緩んでいた腱鞘が相対的にきつくなり.狭窄を形成し.肥大・肥厚した腱がひょうたん型に圧迫されて腱が前後に滑らなくなり.トリガー様の作用とポキポキ音が発生するのである。 トリガーフィンガーの兆候は？ トリガーフィンガーの初期症状は.朝起きた時のこわばりや痛みで.指根の掌側に大きな圧迫痛を伴います。 しばらく活動すると痛みが和らぎ.徐々に破裂音が現れ.1～2時間活動すると痛みが消えることもあります。 さらに痛みが進行すると.患部の指が一日中ピキピキと痛むようになり.伸展・屈曲ができなくなることもあります。 手のひら遠位部の掌横線に豆粒大の結節を感じ.著しい圧迫痛を伴うことがあります。 指を曲げると結節が上下に動き.その結果ポキポキと音がするのを感じることがあります。 トリガーフィンガーの予防と治療方法 トリガーフィンガーの初期には.患部の指の動きを制限したり.ステロイドを鞘内に注射することで症状が緩和されます。 しかし.予防を怠ると.再発する可能性が非常に高いのです。 主な予防法は.長時間の急激な指の動き（長時間の編み物など）を避けることです。 仕事前にぬるま湯に浸す.指を動かす.仕事後に休ませるなどの準備活動をする。 治療がうまくいかない場合は.手術療法も可能です。狭い腱鞘を開いて.腱にとってゆったりとした快適な環境を作り.症状を緩和させます。