ターナー症候群そのものが1型糖尿病や2型糖尿病のリスクを増加させたり.インスリン抵抗性が存在する可能性があります。 したがって.成長ホルモン療法を行う前に.ブドウ糖負荷試験.インスリン分泌試験.糖化ヘモグロビン(約3ヶ月間の平均血糖値を反映する).脂質.肝機能などの関連検査や評価を行い.糖尿病やその他の異常があれば.成長ホルモン療法を行う前にこれらを治療するか.正常値に調整する必要があります。 これまでの研究では.成長ホルモン療法中に耐糖能異常を示すターナー症候群患者数が有意に増加することはなく.グリコシル化ヘモグロビンに変化はないか.あるいは減少することさえ示されていますが.ターナー症候群患者の約0.19%に糖尿病が発症する可能性があります。 成長ホルモン投与中は.インスリン濃度が上昇し.治療終了後は低下しますが.治療前と同じ低レベルに戻ることはありません。 成長ホルモンはしばしばインスリン感受性を低下させ.初期治療6~12ヵ月後に初めて安定するインスリン抵抗性につながることがありますが.この安定は除脂肪体重の増加と脂肪体重の減少によるもので.単純に体脂肪の割合が減少するためと理解されています。 しかし.成長ホルモンによる高インスリン血症およびインスリン抵抗性の長期的な影響については.依然として不明である。 したがって.成長ホルモン治療中は.糖尿病症状と毎年の空腹時血糖値スクリーニングに重点を置いて.グルコースと脂質代謝の上記の指標も注意深くモニターし.適時の発見と治療を促進すべきである。 ターナー症候群児の成長ホルモン治療中に起こる糖尿病は比較的軽度であることが多く.体重コントロールまたは経口薬のみで効果的に治療され.ターナー症候群患者における糖尿病管理の推奨事項は.非ターナー症候群患者に対するものと同じである。 ターナー症候群患者の成人生活に関連する問題の多くは肥満に関連しており.その原因のひとつは運動量の低下と座りがちな生活習慣である。 したがって.糖尿病予防プログラムには.レシピと運動に関するライフスタイル教育が含まれていなければならない。 運動プログラムは個々に合わせるべきである。 ターナー症候群の女性は.体格指数25以下.ウエスト/ヒップ比0.8以下を目指すべきである。 肥満度は体重/(身長)2で計算され.体重はキログラム.身長はメートルである。 早期の医療介入は.様々な罹患しやすい疾患による罹患率や死亡率を大幅に減少させ.ターナー症候群の人々の生活の質を向上させることができる。