首や肩の痛みに関して.最も分かりにくい症状の1つが五十肩です。 五十肩は.肩周辺の筋肉.腱.滑液包.関節包に慢性的な炎症が起こる病気です。 患者さんは首や肩に痛みを感じることが多く.頸椎症と混同されやすいのです。 病巣は肩周辺の軟部組織に存在するため.肩関節の動き.特に外転・後伸展に直接影響しますので.患者さんはズボンのポケットを触ったり.ベルトを結んだり.背中を触ったり.頭をかいたりしないようにしてください。 肩のツボは広範囲にあり.受動的に外転.後伸.外旋することができません。 一方.病巣が頸部にある頸椎症では.一般に肩の圧迫痛や運動制限などの症状はなく.頸部牽引により症状を軽減することができます。 頚椎症は高齢者に多い病気ですが.長時間の外来作業での寝姿勢の悪さや頚椎の曲がりの悪さも直接関係しているので.若い人の中にも該当する人がいます。 したがって.両者を区別するのは難しいことではありません。 しかし.頚椎症と五十肩は共存することが分かっており.おそらく神経根の圧迫や刺激によって肩の筋肉の痙攣や痛みが生じたり.肩関節が長時間動かなくなったりすることが原因であると考えられています。 したがって.このような場合は.五十肩の治療とともに.頸椎症の治療をメインに行う必要があります。