今回は.前十字靭帯損傷後のリハビリを希望される患者様に捧げたいと思います。 この日記を見ると「おばあちゃん」みたいになってしまいますが.実現させることにしました。 このような日記を書くという発想は.昔からありました。 日々の診療の中で.上海の他の病院で関節鏡視下手術を受けたアクリル損傷の若い患者さんに出会うことが多いのですが.残念ながら回復する場所を見つけられないでいることが多いのです。 ある若いホワイトカラーの男性は.すでに術後6カ月が経過していたが.海外のウェブサイトを見て.アクリル手術後に海外でアイソキネティックトレーニングができることを知った。 しかし.上海でバイオデックスのアイソキネティックトレーニングを探したが.半年間うまくいかなかった。 インターネットを通じて.ようやく私たちを見つけてくれたのです。 同じ街にいながら.一度も会うことができなかった。 この話は.この患者さん一人だけの話ではない。 医療先進国の上海では.関節鏡視下手術を行う病院は数多くありますが.手術治療を補完する術後リハビリテーションを充実させることができる病院は限られています。 最近.ある若い高校生が関節鏡視下手術を受けましたが.彼はacl再建と同時に半月板縫合を行ったため.リハビリプログラムは通常のacl再建後の単独リハビリとは大きく異なるものとなりました。 手術した外科医は非常に経験豊富で.手術は大成功だったのですが.その病院のリハビリテーションサービスは一般的なリハビリテーションプランしか提供してくれませんでした（これでも上海の多くの病院ではやっていないのです）。 その子の母親は.何かおかしいと感じ.ネットで助けを求め.苦労の末.私たちの「整形外科リハビリテーション」ブログにリンクしてくれたのです。 彼女は大喜びで翌日.当院に来院し.早速.お子さんのためのリハビリ計画を立てました。 また.専門的なリハビリ指導や治療を受けなかったために.膝関節に重度の拘縮や癒着が生じ.それを解除するために再手術を受けなければならないアクセル後の患者さんもいらっしゃいます。 等尺性筋力の評価とトレーニングは.ACLリハビリテーションの進捗状況をモニタリングし評価するための重要な手段であり.現在最も有効な筋力トレーニング方法であるが.この装置が高価なため.中国では一部の関節鏡センターであっても多くの大型病院ではこの装置を備えていないのが現状である。 第九病院整形外科は.上海の関節外科臨床医療センターとして.バイオデックス等尺性試験トレーニングシステムを導入し.急性骨盤再建患者の術後リハビリテーションに恩恵を与えています。 また.整形外科のリハビリテーション科では.専門家がチームを組んで.急性骨髄性白血病の再建患者さん一人ひとりに合わせたリハビリテーション計画を立てています。 患者さんは.術前にBiodex等尺性筋力検査を受け.患部と健常部の大腿四頭筋とS字結節筋の筋力差を調べ.術後すぐにベッドサイドでリハビリを開始し.カスタマイズした在宅リハビリ計画を立てて退院し.術後1カ月後に整形外科医とリハビリテーション医の両者が外来でフォローアップを行います。 これは.整形外科リハビリテーションが提唱する周術期の急性期リハビリテーションの理念とプロセスを構成するものである。 急性骨髄性白血病は.スポーツが好きな若者が多く.手術後の回復を早め.一日も早くスポーツに復帰するために.タイムリーで効果的なリハビリを受けたいと考えているようです。 手術とリハビリテーションが密接に連携した周術期リハビリテーションは.患者様から好評をいただいています。