変形性膝関節症は.運動能力に影響を与え.人々の生活の質に影響を与える最も一般的な原因の一つです。 変形性膝関節症は.膝軟骨の変性の度合いによって4つのステージに分類されます。 変形性膝関節症のステージ1:主な症状は.膝関節の軽い痛みと腫れ.レントゲンはほぼ正常で.関節軟骨が見える。 この症状は一般的に非手術の方が良い結果をもたらす。 活動量の減少.理学療法.薬物療法(主にNSAIDs系抗炎症・鎮痛剤)などが含まれます。 変形性膝関節症のステージ2:膝関節の痛み.腫れ.可動域の減少が特徴で.レントゲンでは関節腔の狭小化.関節軟骨の初期変性と線維化が認められます。 これは.非手術的な治療が可能であり.病変が長い場合や再発した場合には.関節鏡によるデブリードメントを行い.良好な結果を得ることができます。 ステージ3の変形性関節症:ステージ2の症状に加えて.関節が詰まるような感覚やロッキングがしばしば見られます。レントゲンでは関節腔の狭窄.骨の冗長性の形成.場合によっては転位変形(一般にロタンディと呼ばれる)といったものが見られます。 関節軟骨に大きな亀裂や剥離が生じることがあります。 通常.関節鏡によるクリアランスがより効果的です。 ステージ4の変形性関節症:主な症状は安静時痛.変形.運動制限で.X線所見は上記の他に.主に軟骨の完全な摩耗.骨と骨の接触.象牙骨があることです。 これは末期の変形性膝関節症の兆候で.人工膝関節に置き換えるしかありません。 しかし.初期の変形性関節症では.膝蓋骨亜脱臼や膝蓋骨傾斜.反転変形を併発している場合は.関節軟骨の急速な変性を遅らせるために.手術で矯正するのがベストです。