動静脈瘻の患者さんへの情報提供

  動静脈瘻の患者さんは.次のことに注意してください:1.術後早期は.手術した側の手足に力を入れないようにし.切開部の皮膚やガーゼの出血や腫れに注意し.出血が明らかな場合は.局所圧迫で止血し.速やかに病院へ行くこと.2.術後早期は.手術した手足に力を入れず.切開部の皮膚やガーゼに目を通し.止血のための処置をすること.そして.手術した手足に力を入れすぎないこと。 4.術後2週間の初期や血管状態の悪い患者には.血栓症予防のために抗血小板薬を内服する;5.瘻孔側手足の圧迫.過度かつ連続した労作.静脈注射.血圧測定などを避け.瘻孔の血流を保つ;6.透析中.透析後の血圧低下を防ぐ.過度の脱水による血圧低下を防ぐために体重管理を適切に行う.血圧低下が生じた場合は修正する;7.透析後の血圧低下を防ぐために.瘻孔側手足の圧迫を防ぐ.瘻孔の血管を保つ。 速やかに修正すること。 7.血管に触れて震動や雑音を聴診することは.処置後いつでも.1週間は毎日少なくとも2回は注意すること。 特に低血圧やめまいの後は.血管の震えや雑音を触ったり聞いたりして.変化があれば速やかに医師の診察を受けること; 8.透析後24時間から透析前までは.1日2回ホットタオルをかける; 9.内瘻管が細い患者や流量不足の患者は特に注意して.冷水や冷風の刺激を受けないこと; 10.透析後24時間は.1回につき.1日2回ホットタオルをかけること. 穿刺.11.止血のための正しい圧迫の方法。 圧迫の位置は正確に.力は適度に.時間は長すぎないように.特に低血圧の場合は注意が必要です。 12.手術後1ヶ月程度で診察室に行き.経過を評価し.条件が熟していれば穿刺使用を開始.その後は3ヶ月ごとに経過観察.確認し.異常があればその都度対処するとよいでしょう。