血液透析患者にとって.透析用バスキュラーアクセスは患者の生命予後に影響する重要な因子である。 血液透析技術により.尿毒症患者は30〜40年間生存できるようになったため.透析用バスキュラーアクセスは患者の生存に影響するボトルネックとなっている。 血管内瘻孔が繰り返し穿刺されるため.血管内皮の損傷.血栓症.圧迫.低血圧などが血管内瘻孔の閉塞や機能喪失につながる可能性があり.過去には.血管内瘻孔の問題が出現した後.多くの場合.同側の上肢の血液内科で瘻孔を再造成したり.患者の対側の上肢に瘻孔を再造成したりすることが多かった。 しかし.これでは血管予備能が低下し.将来的に血管内瘻孔の問題が出現した場合.血管アクセスが確保できなくなる。 血管インターベンション技術の開発により.閉塞した血管内瘻を低侵襲で開通させる可能性が向上した。 局所血栓溶解療法.経皮経管血管形成術およびステント留置術.バルーン拡張術を含む血管インターベンション技術は.最小限の外傷と迅速な回復で血管アクセスの修復と機能維持が可能である。 血管インターベンションの費用は再ステント留置術よりも高いが.患者自身の血管資源をできるだけ温存する必要がある患者の長期生存のためには.それに見合う価値がある。というのも.いったん利用可能な自身の血管がなくなると.人工血管に頼るか.長期の挿管に頼らざるをえなくなり.自身の動静脈内瘻よりもはるかに合併症が多くなるからである。