診断における血清TSH 妊娠に特異的なTSHの基準範囲はありません。 妊娠初期のTSHの基準範囲は.非妊娠時のそれよりも30～50％低くなければなりません。 正常者のTSHの基準範囲は0.5～5.0mIU/Lです。一部の学者は.妊娠初期のTSHの正常範囲の上限として2.5mIU/Lを提唱しています。 診断における血清TT4/FT4 妊娠に特異的なTT4/FT4の基準範囲はありません。 FT4は変動が大きく.検査法に影響され.推奨されません。 TT4濃度は着実に上昇し.非妊娠時の約1.5倍になります。 TT4は国際的に妊娠中の甲状腺機能評価に推奨されています。 治療 L-T4は望ましい補充療法薬です。 L-T4の治療目標と投与量調整.妊娠前に診断された甲状腺機能低下症.妊娠前のL-T4投与量調整とTSH正常化。 妊娠中に甲状腺機能低下症と診断された場合は.直ちにL-T4 2.0μg/kg/日を投与する。 L-T4の投与量は.妊娠特有のTSHの正常範囲に従って調整する。L-T4補充の目標値として.TSH 2.5mIU/Lが示唆されている。 L-T4は.イオン性サプリメント.イオン化マルチビタミン.カルシウムサプリメント.大豆食品との併用は避け.4時間以上の間隔をあけて投与すべきである。 予防に関するコンセンサス：甲状腺機能低下症のリスクが高い人の妊娠前スクリーニングには.1.甲状腺疾患の個人歴および家族歴.2.甲状腺腫および外科的甲状腺摘出術.131I治療の既往歴.3.血清TSH上昇または甲状腺に対する自己抗体陽性の所見が過去にあること.4.他の自己免疫疾患の個人歴および家族歴があること.が含まれる。