小児の先天性狭窄性腱鞘炎に対する治療法

  1.先天性狭窄性腱鞘炎の症状 生後.通常親指をまっすぐにすることができない。他の人が代わりに親指をまっすぐにすることはできるが.比較的高い抵抗がある。 ポコポコと音がすることもあります。 また.親指が伸展して曲げられなくなることもありますが.これは比較的まれなケースです。 不注意な親は.1歳を過ぎるまで気づかないことが多い。  2.原因 成人の腱鞘炎と同様に.手術中に腱の肥厚が見つかり.狭い腱鞘にひっかかりができて.指が動かせなくなることがあります。 これは.発育過程でこの部分に異常な水腫が発生したためと推定される。  3.治るのか? 治る率は100%です。 心配する必要はありません。  4.治療方法 子供たちはとても可塑的です。 焦って外科的な治療をする必要はなく.保存的な治療で高い成功率を得ることができます。  親指を定期的に動かし.受動的にまっすぐにして.曲がりを矯正するよう.お子さんをサポートします。 日中.親指をまっすぐにした状態で固定するための添え木のようなものを作っておくとよいでしょう。 一番簡単な方法は.アイスクリームの小さな木のスプーンにバンドエイドを貼って固定することです。 それぞれの親が自分なりの適切な解決策を考えればいいのです。 特に夜間は.固定することが重要です。 日中は子供が遊ぶので緩むこともありますが.もちろん24時間.ずっと固定する必要はありません。  5.手術が必要な場合 一般的に.上記の保存療法を行えば.生後2~3年で問題が解決することが多い。 2~3年経っても矯正ができない場合は.手術を検討することもあります。  全身麻酔が必要です。 全身麻酔が知能に影響を与えることを示す証拠はない。  手術は簡単で.腱鞘を緩めれば十分です。 腱や神経を損傷する可能性があります。