大人の患者さんのようにプレートで釘付けにしたり.安易に手術で位置を変えたりすると.子供の骨は二度と成長せず.片足が長く.もう片方が短いといった四肢の短縮や.骨接合部の角度変形.つまり骨が曲がってしまうといったことが起こるのだそうです。 その結果.片方の足が長く.もう片方の足が短いといった四肢の短縮や.骨や関節の角度の変形.つまり骨が曲がってしまうことがあるのです。 1.子供の骨はひずみ整形能力が強く.骨膜が厚く.骨折後も骨膜が連続していることが多いので.大人と比べると粉砕骨折や開放骨折が少ない。 2.子どもの骨は自然修復・治癒能力が高く.骨折しても治らないことはほとんどありません。 小児の骨折後の骨不連続は.切開・整復.内固定術の不適切な適用後に発生し.そのほとんどが内科的合併症である。 子どもの骨は整形能力が高く.骨折を完全にリセットできなくても.成長発育によって一定の範囲内で調整・修復でき.機能に影響を与えることはありません。 小児の骨端成長板は力学的に弱い部位であり.その強度は関節包や靭帯の強度よりも著しく低い。 そのため.小児では関節包靭帯損傷よりも骨端部損傷が有意に多くなっています。 骨端部損傷は.子どもの骨折に特有の問題です。 そのため.骨折の治癒や骨の機能に影響を与えない範囲で.切開や縮小はできるだけ避けなければなりません。 関節や骨端板の骨折に限り.より精密な整復が必要です。また.整復後も骨折が閉鎖せず不安定な場合は.外科的切開が必要です。 骨折の「形」が機能回復を左右する 子どもの骨折は修復に時間がかかる。 小児の骨折治癒は.炎症期.修復期.輪郭形成期の3つの過程に分けられる。 炎症期と修復期は3ヶ月で完了しますが.輪郭形成期は3ヶ月から6ヶ月以上かかります。 骨折の塑性期は.骨の機能回復に重要である。 骨折の輪郭に影響を与える要因には.患者の年齢.骨折の位置.骨折の角度の方向が含まれます。 若い患者さんほど.骨折が関節に近く（骨端部）.形を整える能力が高い。 小児の骨折では.たとえ大きな変位があっても.良好な輪郭が保たれていれば.やがて骨の機能が回復するものもあります。