肩関節は人体で最も可動性の高い関節であり.上肢運動の要として.上肢全体の正常な機能に決定的な役割を果たしています。 その結果.肩関節の障害によって患者の生活の質は深刻な影響を受けます。 肩関節手術の発展.特にこの分野での関節鏡の応用は.肩関節障害の大部分に対して効果的な治療と満足のいく機能的リハビリテーションを得ることを可能にしました。 以下に肩関節鏡の主な適応について簡単に紹介する。 肩関節前方不安定症の再発 肩関節の習慣性脱臼は.外傷性脱臼後の肩関節周囲の軟部組織の修復不良の結果である。 最も多いのは常習性肩関節前方脱臼で.関節包前方・関節唇複合体の関節縁からの剥離.すなわちBankart損傷による肩関節前方不安定症です。 手術の原則は.ずれた前方関節包／関節唇複合体を緩め.縫合アンカーを適用して.これらの構造を関節縁に再配置することです。 腱板断裂 腱板断裂は.腱板筋群の関節腱の断裂である。 腱板は肩甲骨から始まり.上腕骨の結節で終わる4つの筋肉のグループです。 この筋肉群は.肩関節の回旋と外転を担っています。 そのため.腱板断裂は様々な程度の肩の動きの制限や痛みを引き起こします。 腱板断裂の原因は.外傷や繰り返される慢性的な損傷です。 関節鏡手術は現在.この疾患の治療において日常的に行われています。 手術は顕微鏡下で腱板周囲の組織を緩め.大結節または小結節の腱板停止部に縫合糸アンカーをねじ込み.ずれた腱をリセットして縫合します。 3.五十肩 五十肩は50歳前後の人に多く.五十肩とも呼ばれる。 原因は関節包の線維化や肥厚.関節周囲の各層の軟部組織間の癒着で.やがて肩関節の被膜拘縮に発展します。 症状は保存的治療で自然に治りますが.1年以上かかり.さまざまな程度の機能障害が残ります。 関節鏡視下関節包開放術は.五十肩を治療する新しい方法です。 この方法は.従来の手技によるリリースに徐々に取って代わりつつあります。