下肢麻痺後の痛み -原因は脊髄損傷にあり

現代社会では.交通事故や企業の鉱山事故が多発し.脊髄損傷の患者さんが増えています。 脊髄損傷者の約50%が痛みを経験し.そのうち約1/3が重度の慢性難治性疼痛を有している。 胸腰部脊椎損傷による下肢麻痺の後に最もよく見られる痛みです。 首都医科大学玄武病院機能神経外科 倪冰 これらの患者の痛みは.主に下肢と会陰部周辺にあり.持続的で激しく.患者は電気.ピン.針.切り傷のような痛みと表現しています。 重度のうつ病や不安神経症を併発していることが多く.痛みによる自殺はほとんどありません。    脊髄損傷後の痛みは.従来の鎮痛剤による治療が不十分で.自然治癒することはなく.ほとんどが時間の経過とともに悪化していきます。  このような患者さんには.外科的手術がより良い鎮痛方法となります。 一般的には.背側脊髄根切開術と脊髄電気刺激術が用いられる。