ある日突然.首が片方に傾いてしまって矯正が難しい場合や.また傾いてしまった場合.あるいは多少の揺れや首の痛みがある場合など。 そうすると.「痙性斜視」になっている可能性があります。 痙性斜頸は原因不明の神経疾患で.主に頭頸部のジストニアが特徴で.今説明したような症状が見られます。 また.精神的ショックなどのきっかけで発症するケースもあります。 安全性が高く.安価であることから.ボトックスという治療法が選ばれています。 デメリットは.1回の注射で約3カ月から6カ月と時間がかかり.何度も注射をする必要があることです。 また.ある程度の薬剤耐性があるため.後から注射しても最初の注射ほど効果は期待できません。 バクロフェンやクロナゼパムなどの内服薬も症状の緩和に使われますが.副作用があるため.患者さんが長期間の服用に耐えられないことが多いようです。 以上の治療を行っても.満足のいく結果が得られない場合は.手術が検討されます。 手術には.筋肉切断と神経切断の2種類があります。 私自身は.この種の手術はダメージが大きく.合併症も多いと考えており.あまり推奨はしていません。 その代わり.私があなたにお勧めしたいのは.痙性斜頸に対する脳ペースメーカーという手術です。 ペースメーカー手術は非常に効果的で安全です。 手術は通常2週間程度の入院が必要で.私たちがよく紹介するパーキンソン病の手術と同じです。 2つの電極を脳に埋め.胸にあるバッテリーと接続線でつなぎます。 日常生活に支障をきたすことはほとんどありません。 通常.手術のスイッチを入れてから数日で効果が実感でき.これがだんだん良くなり.半年後には安定した効果が得られるようになります。 また.合併症の発生率も一般的に1％以下と.安全性の高い手術です。