臨床的にはより一般的で.ランニングやジャンプ.球技に携わるアスリートにとって最も頻度が高く.深刻な症状の一つです。 アキレス腱炎の治療が不十分な場合.アキレス腱の断裂に至ることが多く.アスリートの競技生活に終止符を打つことになります。
アキレス腱炎とは.アキレス腱に炎症が起きることです。 一般的には.バスケットボールなどの運動時にふくらはぎの腓腹筋やアキレス腱に過度の負担がかかることで起こる慢性的な傷害に対する炎症反応によるものとされています。 また.運動の強度を急に上げると.アキレス腱炎になることがよくあります。
アキレス腱炎の症状とは？
1.踵の裏側の痛みで.活動すると痛みが増し.動きが制限されます。
2.痛みは通常.早朝や激しい運動の後の休息時に発生します。
3.腱の端を握ると強い痛みと圧迫感があり.重症の場合は腱が肥大し.病変部に結節を触知することがあります。
アキレス腱炎の原因とは？
1.体が活性化していない.またはまだ調整されていない。
アキレス腱炎は.体の状態が良くない場合（ヴォーラ筋の柔軟性や筋力不足など）.運動不足の場合.運動を始める前に調整していない場合.特にバスケットボールやテニスなどストップ.スタート.ジャンプを頻繁に行うスポーツで発症することがあります。
2.運動しすぎ.頻度が多すぎる。
新しい運動プログラムを始める場合は.運動の前後に必ずストレッチをすること。また.無理に運動を進めるのではなく.ゆっくりと始めて徐々に運動量を増やしていくこと。 ランニング練習をする場合.上り坂を走りすぎると踵鍵盤炎になりやすいと言われています。
3.足が平らであること。
フラットアーチは.歩行時に踵のボタンに余分なストレスがかかるため.踵骨脊椎炎のリスクを高める可能性があります。 扁平足の方は.かかとボタンの劣化を防ぐために.アーチ部分にサポートがある靴を履くとよいでしょう。
4.外傷または感染症。
踵ボタンの炎症は.踵ボタン付近の外傷や感染症が原因で起こるケースもあります。
アキレス腱炎はどのように治療するのですか？
外科手術以外の治療法。
1.休息
運動が傷害の引き金になる場合も.傷害の引き金に過ぎない場合も.適切な休息をとることで症状を改善し.治癒を早めることができます。
非ステロイド性抗炎症薬 2．
3.グルココルチコイド。
4.マッサージ
マッサージは.局所の血液供給を改善し.局所の痛覚を消失させ.鎮痛の役割を果たすだけでなく.癒着を緩めることができると考えられています。
5.リハビリテーション
その主な手段は.筋肉全体を引っ張る筋肉脚部ユニットです。 Qu Mianweiによると.足をフルに地面につけてゆっくりとしたペースで走ると.かかとの脚への引っ張りが軽くなり.局所の血液やリンパ液の循環がよくなるとのことです。 また.走ることで麻痺の癒着が伸びたり.緩んだりするため.痛みをなくす一定の効果があります。
6.ウェッジシューズの使用。
ウェッジシューズは.踵や脚への負荷の軽減.局所的な力の軽減.機械的な姿勢の矯正に有効です。 靴の中に衝撃吸収用の詰め物をすることで.痛みを軽減し.ストレス骨折の発生を抑制することができます。
7.その他の処理方法
実験室条件下での電気刺激は.コラーゲン合成を促進することが分かっており.脚部疾患の治療に有効であることが確認されています。
外科的治療。
1.手術の適応
(i) 保存的治療に失敗した者（6～9ヶ月以上の治療で進行が見られない者）。
局所的な痛みがないにもかかわらず.運動を継続することができない患者さん。
踵の脚の周りや先がしつこく腫れている。
2.手術の方法
肉眼で見える病変組織の除去.肉眼で見える欠損の修復.脚の減圧などを含む。
3.術後リハビリテーション
純粋な腱周囲炎の場合は.術後すぐに足関節を動かし.トレッキングをせずに歩くまで装具を使用して部分的に体重をかける.アキレス腱炎や部分断裂の場合は.下肢の踏付け関節を軽く躊躇する屈曲位で2週間固定.術後4～6週間して歩行時の痛みがなく.足関節の動きに制限がなければ軽い運動訓練ができるようになります。
アキレス腱炎を予防するには？
1.運動前にウォーミングアップをする。
運動する前に.ウォームアップのストレッチをしっかり行いましょう。 腱の活動は.ふくらはぎの筋肉がきつすぎたり.疲れすぎて緊張し.アキレス腱への動きによって発生する衝撃が.アキレス腱炎を引き起こす可能性があります。
2.強度を強化する。
重い負荷のかかるふくらはぎの運動は.アキレス腱がより大きな力に耐えられるようにします。
3.ボディ強化。
筋力トレーニングは.ふくらはぎと足首の関節の筋肉.腱.靭帯の運動レベルを向上させることができます。
4.ストレッチ体操
ふくらはぎのストレッチ運動は.腱の柔軟性を向上させることができます。
5.バランス
体のバランスを改善する運動や.体の感覚を鍛える運動などを行いましょう。
6.運動に適した靴を選ぶ。
靴が大きすぎると.つま先を曲げて靴底をえぐるような動作をしがちですが.この動作が中足骨腱膜や関連組織を酷使し.局所的に腱が緊張してアキレス腱炎の引き金になることがあるのです。
7.プログレッシブ
急激に距離を伸ばしたり.トレーニングをし過ぎると.アキレス腱に大きな負担がかかります。 運動をするときは.徐々に量を増やしていくことが大切です。