注意事項
1.機能的な運動時の痛みの存在は避けられない。 運動を止めてから30分以内に元の痛みに収まるようであれば.組織へのダメージはないので.我慢してください。
2.プライオメトリック運動は.筋肉が痛みや疲労を感じるまで集中的に行い.十分な休息をとった後に次のグループへ進むようにします。 運動回数.時間.負荷はご自身の状況によって異なりますので.健康面も同時に練習してください。 筋力の向上は.関節の安定性を高める重要な要素であり.慎重に実践する必要があります。 河南省人民病院整形外科 黄翠珠氏
3.手術肢の制動保護に加えて.身体の残りの部分（上肢.腰腹部.脚の健側など）をできるだけ練習して.身体の質を確保し.全体の循環と代謝のレベルを向上させ.手術の局所の回復を促進する必要があります。
4.初期の関節可動域（屈曲・伸展）運動は.角度の改善を目標に1日1回だけ行う。 屈曲・伸展を繰り返す運動や複数の運動を行うことは避ける。 屈曲角度が長期間（2週間以上）進行しない場合は.関節の癒着の可能性があるため.これを重視し.エクササイズを終了させること。
5.可動性運動の直後に氷を15～20分当てる。 普段から関節が腫れていたり.痛かったり.熱かったりする場合は.1日2-3回.再度氷を当ててください。
6.運動の全過程で関節の腫れが伴いますが.基本的に角度や筋力が元に戻るまで.運動量によって腫れが大きくなることはないのが普通です。 腫れの急激な増大は.エクササイズの調整と活動量の減少につながり.深刻な場合は早急に見直す必要があります。
7.旧前方叉状靭帯の再建関節の可動性は.術後3週間以内に90°を超えないこと。
8.テキストは.膝を伸ばすと0°.深くしゃがむと90°以上となります。
I. 初期段階：炎症反応期（0～1週間）
目的
痛み.腫れを軽減するため.早期の筋力増強運動.早期の体重負荷.癒着や筋萎縮を避けるための早期の可動性運動。
機能的な運動の初期段階では.筋力のレベルは低く.組織の炎症反応は明らかで.再建された靭帯はまだもろい状態です。 そのため.静的運動（関節を動かさない.筋肉が疲労するまで一定の姿勢を保つ）が主体となっています。 小さな負荷で徐々に持久力のある運動を増やしていく.つまり軽い負荷（30回の動作で疲労を感じる程度の負荷）で.30レップ/セット.セット間は30秒の休憩.疲労するまで連続した運動を2～4セット行います。
歩きすぎに注意 ウォーキングを運動として行ってはいけない！？ そうでなければ.関節に腫れや液体が溜まり.機能回復や組織の治癒に影響を及ぼす可能性があります。
手術当日に
麻酔が効いてきたら.足の指や足首を動かし始めます。痛みがあまりない場合は.大腿四頭筋を収縮させてみてください。 これは.大腿前面の筋肉を緊張させたり.弛緩させたりすることです。
手術の翌日
術後24時間後には.2本の松葉杖を使って.地面に触れることなく自分の足で歩くことができます（トイレに行くときだけです！）。
1.足首用パンプス。
足関節の屈曲と伸展を.起きている間にできるだけ.力強く.ゆっくりと.全範囲で行う。 (血行促進.むくみ解消.深部静脈血栓症予防に重要です。）
2.大腿四頭筋（太もも前面の筋肉群）のアイソメトリックエクササイズ。
つまり.太ももの筋肉を緊張させたり.弛緩させたりすることです。 痛みを増やさない程度に.できるだけ多く行う。
3.Nコード筋（大腿後面筋群）のアイソメトリックエクササイズ。
患側の脚を枕に力を入れて押し付けることで.大腿後面の筋肉を緊張させ.弛緩させます。
4.枕の上に上げたDD脚の正しい位置。
足の指は片方ではなく真上に.膝関節は下に空けておくこと。 痛みが我慢できない場合は.医師の指導のもと.楽な姿勢で置いてください。
5.ストレートレッグレイズに挑戦開始。
膝を伸ばし.かかとがベッドから15M上に来るまで脚をまっすぐ持ち上げ.疲れるまでキープする。10レップス/セット.2-3セット/日 (運動中の痛みは正常であり.我慢する必要があります）。 (痛みは正常であり.我慢する必要があります）。 脚を上げるときはできるだけ膝をまっすぐにし.素早くゆっくりと上げることを心がける。
術後2日目。
ドレイン除去
1.上記のエクササイズを続ける。
2.アンクルポンプを抗重力運動に変更する（他の人の補助を受けるか.手で太ももを持つ）。 寝起きに行うことで.効果的にむくみを予防することができます。
3.サイドレッグレイズ開始.30レップ/セット.2～4セット/日.セット間は30秒の休憩。
4.後肢挙上運動を始める.うつ伏せに寝て（ベッドに顔を伏せて）.つま先がベッド表面から5cmになるまで患肢を後方にまっすぐ持ち上げる.30回/群.2-4群/日.群間で30秒休息する。
術後3日目。
外科医の判断で.関節可動域の運動を開始する。
1.上記の練習を続けてください。
2 体重支持とバランス-保護下で足を離し.少し痛い範囲で左右に交互に重心を移動させ.片足立ちで完全体重支持を目指す.5分/rep.2回/日。
3.屈伸運動開始（痛みの少ない範囲内で。 運動は.リハビリテーションプログラムの指導のもと.医師の許可を得て行ってください。 初期の運動はまだ危険ですので.許可なくやみくもに行うと.かえって悪影響を及ぼすことがあります)。
4.屈伸運動直後.約20分間氷を当てます。 通常.関節の熱感と腫れが大きい場合.再び氷を2-3回/日当てることができます。
5.ストレッチ運動 DDをかかとに枕を置き.患部の足がベッドから完全に離れるようにし.膝関節が自然に伸びるように筋肉をリラックスさせる。 屈伸運動とはなるべく間隔をあけて行う。
術後4日目。
1.上記の練習を続けてください。
2.体重をかける運動やバランスをとる運動を強化し.徐々に患部の脚で片足立ちができるようになるまで。これが簡単にできるようになったら.松葉杖一本で歩き始める（健常側で支える）。
3.0°～60°の範囲で屈伸運動を行う（医師の許可が必要）。
術後5日目。
1.上記のエクササイズを継続・強化する。
2.屈曲運動は70°～80°まで（医師の許可が必要）.積極的な屈曲・伸展運動は開始可能。5回繰り返した後.アイシングを行い.徐々に10～20回に増やす。
術後1～2週間。
(屈曲角度の進行は個人差があり.医師の指示により異なります）
運動目標：屈曲角90°以上.能動屈曲90°まで。
II.初期導入期間：（2～4週間）
目的
可動性を強化し.筋力を高める運動.関節のコントロールと安定性を向上させること.徐々に歩行を改善すること。
術後2週間。
1.受動屈曲90～100°（医師の同意が必要です。）
2.集中的なプライオメトリック・エクササイズ。 (ストレートレッグレイズは.負荷として太もも側に重りを入れてもよい)。
3.装具をつけたまま片足で1分間立つことができれば.松葉杖1本で歩くことができ.松葉杖をはずした状態で室内を歩くことができます。
4.健常側（脚の非手術側）までの伸縮は基本的に同じです。
5.指導を受けながら.自分で屈伸の練習を始める。
6.装具の屈伸範囲は0°-70°に徐々に調整し.3-5日ごとに角度を大きくして.術後4週目に110°にします。 調整後.歩行時や体重負荷時に関節の不安定さが見られる場合は.調整前の角度に戻してください。
術後3週間。
1.受動屈曲100～110°（医師の同意が必要です。）
2.積極的な屈伸運動と筋力強化の運動を強化する。
3.松葉杖を離れて装具をつけての歩行に挑戦開始。
術後4週間：（装具をつけずに寝ている状態）
1.受動屈曲は110～120°までとする。
2.ブレースを0°～110°の屈曲と伸展に調整します。
3.患肢を前にして.またぐ側に体重をかけて前後・左右のまたぎ運動を開始する。
4.静的スクワット運動：壁に背中をつけ.足を肩幅に開き.つま先と膝を正対させ.「内八の字」や「外八の字」はしない.強度を上げながら徐々にスクワットの角度を上げる（90°以下.深いスクワットはしない意味）.2分/回.5秒間隔.5-10セット連続。 2-3セット/日。
5.正常歩行を目指す。
III.中間期：（5週間～3ヶ月間）
目的
関節の可動性を健常側と同程度に強化すること。 筋肉を強化し.関節の安定性を向上させる。 日常生活におけるあらゆる動作の能力を回復させること。
筋力のレベルが上がると.中期的には絶対強度の運動がメインになります。 適度な負荷（20レップスで疲労を感じる負荷）で.20レップス/セット.2～4セットを連続して行い.セット間は60秒の休息をとり.疲労するまで行います。
術後5週間。
1.受動屈曲は120～130°までとする。
2.患肢を45°の半スクワット屈曲・伸展の状態で膝の運動を開始します。 上体をまっすぐにして片足で立ち.ゆっくりと屈曲45°までしゃがんでから.完全に伸びるまでゆっくりとペダルを踏みます。 20～30レップ/セット.セット間30秒.2～4回/日。
3.固定式自転車による運動.無負荷から軽負荷まで。30分/セット.2回/日。
術後8～10週間。
1.受動屈曲角度を徐々に健常側と同じにする。
2.健脚と全く同じ状態を目指す「シーテッドニーホールド」。
3.筋肉を鍛える（ただし.負荷は増やさず.角度.回数.時間のみ）。
術後10週間～3ヶ月
1.膝の屈曲・伸展が健常側とほぼ同じ角度で活発に行われ.大きな痛みを伴わないこと。
2.日常の伏臥位では.かかとを股関節に接触させるように努力する。
3.座位での膝の角度が健常側と同じになってから.膝立ち運動を開始する。
4.あぶみ運動を始める。
IV. 後期：（4ヶ月～6ヶ月）。
目的
すべての日常生活動作を完全に再開すること。 筋力と関節の安定性を強化する。 徐々に運動を再開する。
後期は最大筋力を上げ.大きな負荷（12レップスで疲労を感じる負荷）で.8～12レップス/セット.2～4セットを連続的に行い.セット間は90秒の休憩で疲労するまで行います。
1.膝のループ運動を開始します。
2.飛び跳ねる運動を開始する。
3.ラテラル・ストラドル・エクササイズを開始します。
4.水泳（序盤は平泳ぎ禁止）.縄跳び.ジョギングを開始する。
5.選手は基本動作のための具体的なエクササイズを開始します。