浅い便が胆道疾患を予防する

  新生児期の生理的黄疸は自己限定的である。血清共役ビリルビンが2mg/dlを超える場合.あるいは黄疸が生後2週間を超えて持続する場合は.この時期に便の色を観察する必要がある。  乳児の便の色が淡色.ベージュ.オフホワイト.あるいは粘土状になれば.胆汁うっ滞の症状であり.関連する疾患としては.薬物性.TORCH感染症(トキソプラズマ.風疹.サイトメガロウイルス.肝炎など).遺伝病(a-1アンチトリプシン欠損.アラジール症候群.進行性家族性肝内胆汁うっ滞PFIC).代謝疾患(例.代謝性疾患(嚢胞性線維症.ガラクトース血症など).非経口栄養.およびこれらの疾患に起因しない「新生児肝炎」と呼ばれる特定の疾患などです。  外科的疾患としては.胆嚢嚢胞.閉塞性胆嚢奇形.胆道肥厚症候群(未熟児に多い).胆道の自然穿孔などがあります。  胆道閉鎖症(BA)は.肝内胆管または肝外胆管が索状に途切れたり.細長くなったり.狭窄したり.粥状になったりして.胆汁排出が損なわれた状態で.黄疸や便の色が薄いなどの臨床症状がみられます。自家肝臓を有する小児の生存率を向上させるためには.早期診断と早期手術(生後60日前後)が重要な要素となります。  低侵襲性腹腔鏡下胆道造影法。低侵襲性腹腔鏡下胆道造影は.肝臓の内外の胆道構造を簡単かつ低侵襲で信頼性の高い方法で示すことができます。胆道閉鎖症.胆道奇形.肝内胆道形成不全(Alagille症候群).膵胆道コアクトーション異常.胆道結石.胆道スラッジを判断できるだけでなく.胆石摘出.胆道洗浄.薬剤注入が可能で.胆道結石.胆道スラッジ.新生児肝炎などの難治性黄疸に対して明確な治療効果と改善効果を発揮しているのです。