人工股関節全置換術（THA）は.前世紀に最も成功した臓器移植術で.股関節の患者さんが優れた手術と優れた人工関節の設計によって.股関節の良好な機能を取り戻すことができます。人生の早い時期に癒着した股関節でも.再切断して人工関節に置き換えることで.比較的良い股関節機能を得て.日常生活の基本レベルを取り戻すことができます。 人工関節の技術の進歩により.人工股関節の種類も豊富になり.痛みのない機能的な人工股関節への患者様の期待も日々高まっています。 もちろん.人工関節置換術の手術手技.すなわち埋入レベルが手術の成功や関節の寿命を左右するものであり.良い材料というのは比較的マイナーな側面だと考えています。 ですから.膝の屈伸やプランクなどの機能性を発揮できるようになった患者さんがいると言うことは.確かに関節機能が良い証拠ですが.この動作がすべての人に適しているわけではないことを.大多数の患者さんにお伝えすることが重要だと感じています。 例えば.関節固定術を行った強直性脊椎炎の患者さんでは.それまで関節が硬かったため.術後に足を突っ張ることができませんし.先天性股関節形成不全の患者さんでは.中には高度脱臼まであるため.手術中に股関節を広範囲に解放し.腸腰筋まで切断してしまっていることもあります。 大腰筋が切断され.場合によっては骨切りまでされているため.このような患者はプレーティングに適しておらず.ソックスでプレーティングできれば十分です。 第二に.プレーティングの可能性は.大腿骨ステムと寛骨臼リムのインピンジメント（股関節脱臼や摩耗の原因となる）なしにプレーティング動作を実現できるよう.寛骨臼と人工大腿骨ステムをうまく配置し関節前傾角度をうまく得るための手術にとって非常に厳しい条件です；例えば.。 大腿骨頭壊死.DDH Crowe I-II.初期の強直性脊椎炎の患者.外傷性関節炎の患者.関節リウマチの患者.変形性股関節症の患者.これらの患者は.planking運動を達成することが可能ですが.治療外科医は正確な状況を知っているので.これはインピンジメントを避けるため.ブラインド運動なし.再び.唯一の撮影によるものです。 このような運動ができるのは.外側・後外側からの手術アプローチのみで.前外側・前方直線アプローチの患者さんは.前方脱臼のリスクが高いのでできません。 まとめると.プランクはもちろん良い機能であり.良い運動ですが.限界の範囲内で.主治医の指導のもとで行う必要があります.覚えておいてください 忘れないで！