目的 骨盤輪部後方骨折に対して.マニピュレーションリポジショニングと仙腸関節スクリュー固定を用いた治療の効果を検討する。 方法 2006年6月から2008年3月にかけて.骨盤輪部後方骨折の患者12名に対し.マニピュレーターによる整復と仙腸関節用テンションスクリューによる内固定を行った。 このグループの12人の患者は.男性8人.女性4人で.年齢は34〜41歳.平均年齢は36.4歳であった。 負傷の原因は.交通事故が7件.高所からの転落が5件となっています。 受傷後の受診時間は2時間～2dで.すべて閉鎖外傷であり.そのうち3名が出血性ショックであった。 AO骨盤輪部損傷法により分類したところ，7例がB型，うち4例がB2型，3例がB3型，5例がC型，うち4例がC2型，1例がC3型であり，B型とC3型が混在していた． 全身麻酔を使用し.患者を仰向けの姿勢にした。 術者は片手を患側の後上腸骨棘に.もう片手を患側の前上腸骨棘に置いた。 仙腸関節脱臼の場合は.患部の骨盤が外側に押し出され.仙腸関節脱臼の場合は.患部の骨盤が内側に押し出されます。 再ポジショニングの際には.再ポジショニングのために力を入れすぎて.新たな骨折を引き起こすことがないよう.一定の圧力をかけています。 リポジショニングの過程で透視を行い.満足のいくまでリポジショニングを把握する。 後上腸骨棘の2cm下を約3cm切開し.後上腸骨棘の2cm外側.腸骨稜の3cm下に刺す針を選択する。 針の挿入時には.仙骨の前面や脊柱管に針が刺さるのを避けるため.骨盤の出入り口を繰り返し透視する必要がある。 透視後.6.5mmのテンションスクリューをねじ込みました。 結果 このグループの全症例は4ヶ月から11ヶ月の期間追跡され.平均は5.7ヶ月であった。 患者さんは術後2日目には股関節と膝関節の機能運動ができるようになり.6週間後には松葉杖の助けを借りて移動できるようになり.12週間後には全体重を支えることができるようになりました。 このグループのすべての症例は.治療後に満足のいく結果を得て.身の回りのことや肉体労働に参加することができるようになりました。 この症例群では.神経損傷やスクリューの緩みは発生しなかった。 仙腸関節のスクリューテクニックは.小さな切開で.圧迫してしっかり固定する簡単な手術です。 この症例群の手術結果は.骨盤輪部後方骨折に対するマニピュレーションと仙腸関節ネジ固定法の治療が臨床的に大きな応用価値を持つことを示すものである。