1.左半球切除術の臨床症状は主に急性・慢性腸閉塞であり.右半球切除術は腸閉塞の発生が少ない。 説明:左大腸腔は薄く.腸内の便は水を吸収して乾燥し硬くなり.左大腸癌の多くは浸潤型で.円形狭窄を起こすことが多いので.左大腸癌の臨床症状は主に急性・慢性腸閉塞である。右大腸腔は大きく.腸壁は薄く膨張しやすく.生理機能は水.電解質.一部のブドウ糖を吸収し.腸の内容物はほとんどが液体または半液体であるので右大腸癌は発生し難い。 2.左半球切除術は分解して出血しにくく(出血しても一般的に量は少なく.血は便に混じり.色は濃い赤や明るい赤で.大量出血はまれ).右半球切除術は潰瘍や出血が起こりやすいと言われています。 解説:左半球切除は一般的にサイズが小さく.左半球切除の血液供給は右半球切除ほど豊富ではないため.ほとんど出血しない。右半球切除は血液供給が豊富で.大腸癌の増殖が早く腫瘍が大きく.血管に浸潤すると中心虚血壊死がしばしば起こり.潰瘍や出血に至る。 3.左半球切除はしこりを見つけにくく.右半球切除はしこりを触知できることが多い。 解説:左半切結腸癌はしこりが小さいので見つけにくい.右半切結腸癌はしこりの成長が早く大きいので.8割の患者は右腹部のしこりを触知でき.特に回盲部が多い。 4.左半切結腸癌は貧血.やせ.悪阻など稀で.右半切結腸癌ではほとんど上記のような発現をみる。 解説:左半切結腸癌はサイズが小さく.分解出血しにくく.一般に毒素の吸収がないため.貧血.やせ.悪阻は少ない。右半切結腸癌は中心壊死.分解出血しやすく.二次感染や著しい毒血症を起こしやすく.臨床的にはやせ.衰弱.食欲不振.発熱などの全身毒症状として表れることが多い。 5.左半球切除は左半球への転移が起こりやすく.右半球切除は右半球への転移が起こりやすい。 解説:左半球切除術は胎生期以降の原腸で発生し.血液は下腸間膜動脈から供給され.静脈血は下腸静脈から脾静脈に入り.門脈から肝臓の左半分に入るので.左半球切除術は肝臓左半分に転移しやすいと言われています。 右半球がんは胚間膜で発生し.血液は上腸間膜動脈から供給され.静脈血は主に上腸間膜静脈から肝臓の右半分に戻るため.右半球がんはほとんどが肝臓の右半分に転移する。 6.左の大腸がんは早期診断率が高く.右の大腸がんは初期に誤診されやすい。 解説:左半球がんは.早期から便の変化や閉塞症状が見られ.右半球がんより約1倍多いので.そのような患者は右半球がんより早く診断されることが多い。右半球がんの早期患者の70~80%は.食後に右側腹部のぼんやりした痛みと膨満感があり.活動すると悪化し.時には発作的に.慢性胆嚢炎や胃十二指腸潰瘍.慢性虫垂炎などと似た症状で.引き起こされやすくなることが多い 誤診