胸水の治療

  胸水は.胸腔内に溜まった液体が正常範囲を超える一般的な臨床症状である。 症状を緩和するために胸腔穿刺と吸引の両方が必要であり.原因によって治療法が異なります。  胸水は漏出液と滲出液の2種類に分けられ.胸水の原因に対する治療が非常に重要である。 漏出液は.病因の治療後.自力で吸収することができます。 滲出液は.肺炎.癌.悪性胸水.胸部膿瘍.結核性胸膜炎などの疾患でよく見られる。 滲出性胸膜炎の管理の原則は.主に原因の治療.例えば結核性胸膜炎.ほとんどの抗結核治療などに言及する。小さな胸水は通常胸水吸引を必要としないが.診断用穿刺のために少量の胸水を採取することは可能である。 中等度以上の胸水だけでなく.中程度の胸水も吸引して.肺の再開通と縦隔の再位置決めを行い.胸膜肥厚を防ぐ必要がある。 病原菌は主に嫌気性菌.結核菌.ブドウ球菌.放線菌である。 主な症状は.高熱.胸部膨満感.疼痛です。 病原体に対する抗感染治療は.胸腔内投与と膿の排出を繰り返すか.閉鎖ドレナージが考えられます。 主に肺がん.乳がんなどの悪性胸水は.状態によっては手術や化学療法が必要となり.胸水は治療後の予後が悪いと言われています。  つまり.胸水が発生した場合は.その原因を明確に診断し.原因療法と対症療法を行う必要があるのです。 激しい運動はせず.休養に注意する。