脳出血は.脳実質に起因する非外傷性の出血である。 高血圧の既往のある中高年に多く.気分の落ち込みなど活動的な状態で突然発症することが多い。 激しい頭痛.嘔吐.昏睡.徐脈.いびきを伴う深い呼吸.遅く強い脈拍.失禁.血圧上昇.時々痙攣.そしてしばしば中枢性発熱が見られる。 瞳孔の大きさは両側で不同であり.光に対する反応は鈍いか消失し.髄膜刺激徴候は陽性である。 上部消化管出血の患者さんでは.しばしば心不整脈や脳浮腫.動脈硬化.両眼の網膜出血がみられます。 脳出血による死亡の主な徴候は.両側瞳孔散大.呼吸停止.心停止.随意的血圧の欠如.生理的反射の消失.病理的反射の消失などである。 脳出血による死亡は.主に出血後に頭蓋内圧が上昇し.脳幹が圧迫され.中枢性の呼吸・循環不全を起こすことが原因であるとされています。